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交工报验单
承包单位 合同号
监理单位 编 号
致（总监代表） ：
现 已按合同要求基本完成，并已通过自检，特报请进行交工验收。
（下述未完成工程将在缺陷责任期内完成。）
上述工程中的缺陷及未完成项目：
项目名称 责任内容 完成时间 备注
附件：交工报告、竣工图、自检资料
承包人： 年 月 日
总监代表查验意见： 总监助理意见： 总监意见：
□ 合格（单项工程移交证 □ 合格，签定后，移交证 □ 合格，签定后，移交证
书另发） 书另发 书另发
□ 基本合格，限期完成缺 □ 基本合格，最终完善缺 □ 基本合格，最终完善缺
陷修补及未完工程 陷修补 陷修补
□ 不合格，改正后再报 □ 不具备验收条件，满足 □ 不具备验收条件，满足
后再报 后再报
总监代表： 年 月 日 总监助理： 年 月 日 总监： 年 月 日
说明：共 3份，承包人报送总监代表和总监各 1份，1份返回承包人存档。
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