扬尘污染防治措施落实情况核查表.docVIP

合肥市建筑工程结构验收扬尘污染防治措施落实 情况核查表 工程名称： 序号 扬尘污染防治措施 核查情况 备注 1 建设、监理、施工单位落实扬尘污染防治责任制，机构健全，经费有保障，检查考核记录详实 符合□ 不符合□ 附资料 2 现场按照规定设置围挡（围挡连续、坚固、整洁、美观，高度不得低于2.2米1.8 符合□ 不符合□ 附图片 3 车辆冲洗设施完好（主出入口处车辆冲洗器具、水源和排水沟槽、沉淀池等设施到位，能够正常使用；推广使用全自动洗轮机） 符合□ 不符合□ 附图片 4 场内道路、加工场所地面硬化（出入口、主干道、生活区、办公区等地面进行硬化处理） 符合□ 不符合□ 附图片 5 施工作业环境整洁卫生、结构验收楼层不得有垃圾（施工现场内施工机具、材料堆放有序，裸露的场地和堆放的渣土采取绿化、遮盖等防尘措施；水泥及其它粉尘建筑材料必须密闭存放、覆盖） 符合□ 不符合□ 附图片 6 建筑垃圾应及时清运；未清运的物料，应在工地设置的临时密闭垃圾堆场或垃圾站存放 符合□ 不符合□ 附图片 7 外脚手架应当采用密目式安全网封闭，并保持严密整洁 符合□ 不符合□ 附图片 8 车辆进出口视频监控 符合□ 不符合□ 附图片 9 施工现场应建立洒水清扫制度或雾化降尘措施，并有专人负责 符合□ 不符合□ 附资料、图片 施工单位 监理单位 建设单位 检查意见： 合格 □ 基本合格 □ 不合格 □ （签字） （盖章） 年 月 日 检查意见： 合格 □ 基本合格 □ 不合格 □ （签字） （盖章） 年 月 日 检查意见： 合格 □ 基本合格 □ 不合格 □ （签字） （盖章） 年 月 日 【备注】 一、判定标准： 1.“合格”为1~9项全部符合； 2.“基本合格”为1~6项全部符合，7~9项中缺一项； 3.“不合格”为1~6项中，缺一或多项；或1~6项全部符合，7~9项中缺两项及以上。 二、《合肥市建筑工程结构验收扬尘污染防治措施落实情况核查表》中，各建设主体评定结论有“不合格”项时，不得申请结构验收。 三、本表必须由相应责任人签字后，加盖公章确认。（施工单位加盖公司公章，不得使用项目部专用章） 四、本表内容由各责任主体认真检查后，如实填写，如若发现弄虚作假，现场中止结构验收。