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承受的风险是否值得?——风险感知
• R.Fielding
• 香港大学社区医学学院与行为科学部
• xhlbudd(dxy)译
学习目标
• 阐述 “感知”的定义和它在人类行为中充
当的角色
• 至少确定感知过程的三种明确特征
• 概述风险的定义并给出一般危害健康行为
(HRBs )的实例
• 阐述控制和预测在风险感知中的作用
• 给出至少两个例子,说明影响危害健康行
为的因素
什么是 “感知”?
• 将含义归因于感官和大脑皮层的活动,这
样,这些活动开始有了象征性的功能。
• 感知和感觉的概念是不一样的,感觉是指
感觉神经产生对光线、声音、触摸、气味
和味道的体验的行为。
• 感觉是天生的,感知是习得的。
• 感知使通过学习和记忆的客观环境性和社
会性的互动成为可能
感知过程的特点
• 注意力的选择性
• 感觉特征 (颜色、形状、大小、亮度)的固定性
• 组织
• 规则限制 (错觉)
• 所处的环境和过去的经历
— 当环境改变时,同样的刺激因素可能引起不同
的感知效应
— 即使环境一样,不同的人对同一刺激因素也可能
有不同的感知
风险
• “ 由于某种行为招致不幸的后果”
(Chambers 20th C.Dictionary )
• 危险:危害的潜在因素
• 好处:得到预期结果
• 在香港,危害健康行为是什么?一个是吸
烟,一个是酒后驾车
控制和预测
• 控制——通过干预产生预期结果的能力
HRB和风险感知
• 在994位女性飞机机组人员中:经验越少的机组
人员感知到的一般健康风险也就越少,越缺乏经
验的吸烟者感知到吸烟的风险就越少,吸烟者预
测到吸烟的好处的概率是非吸烟者的两倍 (Li等,
1996 )
• 在205位澳大利亚青少年中:吸烟者感受到的个
人风险更少,感受到的严重的健康情况更少,感
受到更多与风险有关的好处,他们不认为自己会
受到伤害,认为吸烟是不可避免的。
缺点感知
• 282位长期使用杀虫剂的墨西哥农场工人对
于已经产生的伤害,将来对自己和后代的
伤害有更多的风险感知,他们同时也感知
到预防的效果并不明显,而使用致癌农药
是不可避免的。 (Vaughan,1993 )
• 在香港大学,14 %的男生和10 %的女生在
三年级之前发生婚前性行为,而其中26 %
的男生和20 %的女生根本不使用避孕套。
(Abdullah等,1998 )
风险的曲解和危险
• 高估目前的风险,而低估将来的风险
HRB的维持
• 经过修正的对风险的感知 (见上面的叙述)
• 对于健康风险知识的缺乏
• 自我转变的低效率
• 同等的压力
• 对意外风险控制能力的缺乏
• 风险感知的曲解和危险的概率
• HRB和传统的普遍性
• 市场的影响,比如说烟草广告
• 社会地位的暗示,比如红酒、白兰地和雪
茄
• 对于危险没有缺乏足够的信息
结论
• 风险感知是受以下因素影响的:
——评价系统
——行为的普遍性
——对控制的缺乏的感知
——对于危险的经验
问题
• 列出影响危害健康行为的三个因素
• 用一个具体的例子来总结关于一个HRB的
风险感知与参与那个HRB的相互作用关系
• 给出两个例子,关于组别差异在感知参与
危害健康行为的可能性上的表现
• 区分感知和感觉
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