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______人民法院逮捕决定书(自行决定逮捕用)
________人民法院逮捕决定书(审批联)
(?? )?? 刑?? 字第?? 号
案由
被逮捕人
姓 名
性 别
出生年月日
年 月 日
民 族
出生地
文化程度
职 业
工作单位
住 址
被逮捕人家属姓名
工作单位
执行逮捕机关
逮捕原因
经办人
年 月 日
审批机关
批准人
年 月 日
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本联存卷
________人民法院
逮捕决定书
( ) 刑 字第 号
本院正在审理的被告人______,有证据证明犯有______罪,根据《中华人民共和国刑事诉讼法》第五十九条和第六十条第一款的规定,决定予以逮捕,请予执行。
此致
________公安局
____年____月____日
(院印)
附:被逮捕人情况
被逮捕人
姓名
性别
出生年月日
年 月 日
民族
出生地
文化程度
职业
工作单位
住址
被逮捕人家属姓名
工作单位
?
?
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本联送达执行逮捕的公安机关
________人民法院
逮捕决定书(回执)
( ) 刑 字第 号
______人民法院:
根据你院(______)_____刑___字第___号逮捕决定书,我局已于______年______月______日将______(性别___,______年______月______日出生)逮捕,现羁押在______。
____年____月____日
(公章)
本联由执行逮捕的公安机关填写并加盖公章后退回法院。
附:
一、本样式根据《中华人民共和国刑事诉讼法》第六十条第一款的规定制订,供各级人民法院在审理刑事案件中,对于有证据证明有犯罪事实,可能判处有期徒刑以上刑罚,有逮捕必要而尚未逮捕的被告人,决定予以逮捕时使用。
二、本样式系填充式,但应当由专人慎重保管使用。填用时须经院长批准。
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