关于束支阻滞特殊心电现象解析王永权1.pptVIP

关于束支阻滞特殊 心电现象的解析 中国医科大学第一临床医院王永权  束支阻滞心电图 的形成模式 束支传导缓慢导致心电波形变化 →束支不应期长度变化导致 阻滞波形的出现  右室 右束支 0.18 1.束支传导状态与心 0.18 电波形的关系 室左 束束 左室 图中所示:018秒 是代表冲动通过房室传 导系统至心室形成电活 动前的传导时间 可见冲动从左束支 开始兴奋左侧室间隔(A 段);然后,双侧心室开 始同时除极(B段;由于 左室室壁较厚,由其形 成终末向量(C段)。 正常束支传导与心电图的关系  正常传导状态下的心电向量图 黄面 ORS VI  ①左束支传导迟缓时心电波形的变化 本图左侧房室传导时 间为022秒,右侧018 左侧传导速度慢于 右侧0.04秒,故呈现完 0.22s 全性左束支阻滞图形 PR间期为0.18秒代 表右侧束支传导时间