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医务人员职业暴露处置流程 被针头或锐器刺伤时 皮肤、粘膜或眼睛接触病人血液、体液时 1.立即流动水冲洗伤口，之后从远心端开 急诊病人或 皂液和流动水清洗污染皮肤 始轻轻挤压伤口，尽可能挤出损伤处的 病原体不明 用生理盐水冲洗粘膜或眼睛 2.用肥皂和流动水清洗伤口，之后用 75% 乙醇或者0.5%碘伏消毒，包扎 填写职业暴露登记表同时向科室负责人报告，负责人审核并签名 至医务科报告并核实病人带病情况 根据病人血源性病原体结果做相应处理 病人 病人TP 病人HBV Mark 阳性 病人Anti-HCV （+） HIV （+） （+） 医务人员 医务人员 医务人员 医务人员 医务人员 医务人员 医务人员 查TP 抗 抽血检查 HbsAg （+） HbsAg HbsAg 查输血全 Anti-HCV Anti-HCV 体，医务 Auti-HIV 或 （-） （-） 套 （+） （-），予 人员预防 2 小时内 Anti-HBs Anti-HBs Anti-HBs 因特芬 性注射长 服用齐多 （+） （-） （-） 300 万U 效青霉素 夫定+拉 未注射疫 已完成疫 皮下注射 QW*2 次 米夫定 苗 苗注射未 疗程28 天 产生 医学观察 不需注射 24 小时内 24 小时内 24 小时内 继续追踪 暴露后45 暴露后45 2 年，暴露 疫苗或 注射HBIG 注射HBIG 注射HBIG 肝功能 天追踪 天追踪TP 后4 周、8 HBIG 并建议接 并建议接 并根据输 Anti-HCV 周、12 周、 受HBV 疫 受HBV 疫 血全套结 6 个月，2 苗注射 苗再注射 果予相应 年追踪抗 处理 -HIV 暴露后45 天追踪HBV 或输血全套 如发现阳性指标按相关规定处理