重症肺炎合并先天性心脏病教学查房.pptVIP

重症肺炎合并先天性 心脏病的教学查房 熊柳勤护师  病例简介 病史:患儿于2天前无明显诱因出现散声咳嗽,夜 间为主,有痰,难以咳出,气促,间有气喘,打 喷嚏,夜间哭闹不安,不易安抚,可持续10分钟 就诊情况:神清,精神反应差,全身肤色稍青紫, 见花斑纹,呼吸促,见呼吸三凹征,可闻及哮鸣 音及痰鸣音,肢端稍凉,入抢救室。T:39℃ P:163次分R60次分Spo262%  讨论 针对此病人,医生未到前,我们应做如何 处理? 在抢救过程中,当医生和护士处理有分歧 的地方,我们该如何处理?  重症肺炎合并先天性心脏病的主要临表现? 1重症肺炎的一般症状 苍白、贺发掩食咳过流違:然后迅速出现严正的中击症状,如精神荟麻,面色 最2 °更鱗为縐可苗缋鲈三縉瞿赑或反而不明 4心m系统高表 镘纔受墨击者弩有跺 维含漫座如辑签几品 6消化系统症状食欲减退、呕吐、腹泻、腹胀,甚至中毒性肠麻痹 7水、电解质及酸碱平衡素乱 可有脱水或水钠清留表现,常有代谢性酸中毒表现,严更者可同时有呼吸性酸 中毒  对症治疗措施 吸困难 绀患 及时通 或面罩给 弃绘好二逢缺了菜用吸氧 細署牌以道护 及时漬除内分泌物保 龄过 小则应将体位经常变换,更利子排出分泌物) 采取有效的降温措施 重症合并心衰患者发病之时会出现明显的心率加 快。烦躁不安