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附表:
表 1 施工前条件验收申请表
工程名称 编号
施工前
日期
条件验收项目
致: (监理单位)
根据《轨道交通建设工程重要部位和环节施工前条件验收办法》规定,我方已完成
了 施工前条件验收自检工作,自检合格,计划
于 年 月 日实施,请予组织施工前条件验收。
该重要部位和环节施工前条件验收的具体内容详见《施工前条件验收表》 。
施工单位: 项目经理(签字) :
注:本表由施工单位填报,五中心、监理单位、施工单位各存一份。
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表 2 施工前条件验收表
施工前条
工程名称
件验收项目
施工单位 监理单位
序 验收 施工 验收
内容 验收要点
号 条件 自检意见 结论
1
2
3
4 主
控
5 条
件
6
7
8
9
10
11
一
般
12
条
件
13
14
15
施工单位项目经理: 年 月 日
注:本表施工单位填报,作为施工单位条件验收申请和条件验收意见的附件,五中心、监理单位、施工
单位各存一份。
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表 3 施工前条件验收记录表
工程名称 编号
施工前条
件验收项目 日期
验收内容:
条主控条件和 条一般条件,各项验收内容及验收结论详见施工前条件验收表。
验收组意见:
验收结论:
□通过 □不通过
工作单位 职务(签字)
五中心
勘察单位
设计单位
验收组 监理单位
成员签字 施工单位
第三方监测
专家
注:本表监理单位组织填写,五中心、监理单位、施工单位各存一份。
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表 4 暗挖工程竖井开挖施工前验收条件
序 验收
内容 验收要
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