2017年上半年湖南省重症医学科高级.docxVIP

PAGE1 / NUMPAGES1 2017年上半年xx重症医学科高级 职称第一部分相关知 识考试题 一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意） 1、患者女性，30岁，因急性化脓性扁桃体炎在某医院注射室注射青霉素后突发呼吸困难，喉头喘鸣，嘴唇发绀，医务人员立即给予肾上腺素皮下注射的同时，缓解呼吸困难的措施宜首选 A．鼻导管吸氧B．面罩吸氧 C．放置口咽管D．环甲膜穿刺给氧 E．气管内插管 2、哪项不属于危重病人急性肾衰竭的发病机制 A．内皮素/NO比例失衡 B．肾小管上皮细胞脱落堵塞肾小管 C．肾能量代谢障碍 D．氧化应激 E．以上都不是 3、关于正常人肺动脉压(PAP)值，正确的是 A．5～10mmHgB．10～22mmHg C．20～25mmHgD．＞25mmHg E．以上都不对 4、下列哪型白血病最易发生弥散性血管内凝血 A．慢性髓细胞白血病 B．急性髓细胞白血病 C．慢性淋巴细胞白血病 D．急性早幼粒细胞白血病 E．多毛细胞白血病 5、患者男性，26岁，因刀砍伤大腿3小时入院。查体：血压测不到，心率150次/分，体温不升，血红蛋白60g/L，尿比重1.025，血肌酐256μmol/L，进一步查尿钠排泄分数(FENa)是 A．＜1B．＜2C．＞2 D．＞1E．＞1.5 6、下列哪项检查不能反映远端肾小管功能 A．尿比重 B．尿渗透压 C．自由水清除率 D．尿β2微球蛋白测定 E．尿浓缩稀释实验 7、关于糖皮质激素的使用，下列哪些说法正确 A．脑垂体前叶功能减退，可使用生理剂量糖皮质激素替代治疗B．自身免疫性疾病，一般采用激素和其他免疫抑制药物综合疗法，不宜单用 C．过敏性休克可用肾上腺受体激动药和抗组胺药治疗，并应用皮质激素辅助治疗 D．对结核性脑膜炎不能使用糖皮质激素，以免感染扩散 E．病毒性感染一般不用激素 8、患者男性，76岁，因肺部感染，感染性休克入院，1小时前伴发上消化道出血，现患者家属想转上级医院治疗，你认为患者转运的基本条件是 A．无活动出血后考虑转院 B．循环稳定或基本稳定 C．呼吸通畅，参数正常 D．输液通路通畅 E．以上均要求 9、下列哪项指标可在呼吸机面板上直接测定并显示 A．PpeakB．PplatC．P0.1 D．PEEPiE．auto-PEEP 10、男性，73岁，原有高血压、冠心病10年，活动呼吸困难、尿少、全身水肿2个月，加重2天。拟行血液滤过治疗，其主要的根据是 A．糖尿病肾衰竭患者 B．儿童尿毒症 C．尿毒症并严重心力衰竭 D．严重高钾血症 E．严重酸中毒 11、患者男性，52岁，心悸2周，脉律不齐。心电图示窦性心律，78次/分，频发房性期前收缩，短阵房性心动过速，除下列哪种药物外，均适用于治疗此心律失常 A．胺碘酮B．利多卡因 C．xx萘xxD．维拉xx E．普罗帕酮 12、男性，55岁，因感染性休克入院。以下哪种血管活性药物首选A．多巴酚丁胺 B．去甲肾上腺素 C．肾上腺素 D．血管加压素 E．硝酸甘油 13、三度房室传导阻滞理想的治疗是 A．xxB．异丙肾上腺素 C．电复xxD．永久心脏起搏器 E．以上均不是 14、关于重要脏器对缺氧缺血的耐受时间，描述不正确的是 A．肝细胞1～2小时B．心肌60分钟 C．小脑10～15分钟 D．延髓20～25分钟 E．大脑4～6分钟 15、患者女性，30岁，产后28天，阴道突然大量出血，色红，有血块，伴有头晕、心慌。妇科检查：子宫大而软，宫口松弛，鲜血自宫腔流出，可见残留的胎盘组织。应诊断为 A．功能性子宫出血B．月经过多 C．晚期产后出血D．产后出血 E．以上均不是 16、下列变化不属于典型二度Ⅰ型房室传导阻滞表现的是 A．P-R间期逐渐延长 B．R-R间期逐渐延长 C．含受阻P波的RR间期＜2个P-P间期 D．绝大部分QRS时限正常 E．Pxx受阻一般有一定规律 17、下列各种症状不宜使用洋地黄类药物，除了 A．有房颤而心室率快速的中度收缩性心力衰竭 B．病态xx综合征 C．急性心肌梗死心力衰竭 D．单纯性重度二尖瓣狭窄伴窦性心率而无右心衰竭 E．二度或高度房室传导阻滞 18、有关肝衰竭的治疗，不正确的是 A．内科尚缺乏特效药物和手段 B．强调早期诊断，早期治疗 C．针对不同病因采用相应的治疗 D．积极预防并发症 E．人工肝支持系统可替代肝脏全部功能 19、左冠状动脉回旋支阻塞引起的心肌梗死部位是 A．前间壁 B．下侧壁 C．高侧壁 D．后间壁 E．前壁 20、胸腔穿刺抽液时，下列哪项是错误的 A．严格无菌操作 B．抽液不宜过多过快 C．穿刺针应沿肋骨下缘进针以免损伤血管 D．穿刺发生“胸膜反应”应立即停止抽液 E．抽液后胸腔内可以不用药 21、关于各种常见致病真菌的特点，描述不正确的是 A．酵母型和类酵