眩晕中医治疗.ppt

眩晕的中医治疗 临洮县人民医院中医科 刘志宏  、概述 眩晕是眩和晕二种症状的合称。眩即目眩, 眼花潦乱,轻者如坐舟车,发作的时间短 暂,平卧闭目片刻即安,重者即觉天旋地 转,不能站立,有时恶心,甚至晕倒;晕 即头晕,谓头部运转不定的感觉。在现代 医学中,眩晕多见于高血压、动脉硬化 贫血、神经官能症、耳源性疾病、颈椎病 患者。中医认为,眩晕可由风、痰、湿 虚引起,故有“无风不作眩”、“无痰不 作眩”、“无虚不作眩”的说法。  、症状、体征和辨证治疗 眩晕的特点是眩晕为突然发作,患者感 到天旋地转,并兼有耳鸣、耳聋,恶心呕 吐,患者有自发性眼球震颤现象,不敢移 动体位,体位变动时,眩晕加重。除此之 外,发作时,患者经常有心慌不安,面色 苍白,汗出肢冷等症状。  辨证施治 1.肝阳上亢型此种类型的眩晕多因情绪波动,心 情不舒,烦恼时而加重,可有头痛,兼见口苦咽 干,目赤,急躁心烦,少寐多梦,舌质红苔黄, 脉弦数。治疗此种类型的眩晕宜平肝息风、滋阴 潜阳,可选用天麻钩藤饮加减。其方药组成为天 麻、钩藤、栀子、黄芩、石决明、川牛膝、杜仲 夜交藤、夏枯草、龙胆草。天麻、钩藤、石决明 平肝潜阳息风为主,兼以牛膝、杜仲、桑寄生益 肾滋阴,治其根本;黄芩、山栀子可以清肝泻火  辨证施治 2痰浊中阻型此种类型的眩晕多由于患者饮食不 节,损伤脾胃,脾失健运,使水谷运化失常,湿 聚而生痰,痰阻中焦使清阳不升、浊阴不降而发 痰浊中阻型眩晕患者的主要临床表现为头晕头重, 胸膈满闷,恶心呕吐,不思饮食,肢体沉重,舌 苔白腻,脉濡滑 冶疗此种类型的眩晕宜祛痰化湿,可选用半夏白 术天麻汤。其方药组成为半夏、白术、天麻、橘 红、茯苓、甘草、生姜、大枣。方屮以半夏燥湿 化痰,降逆止呕,天麻平肝息风而止头眩为君 百术运脾燥湿,茯笭健脾渗湿为臣