中医内科学44内伤发热.pptVIP

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2020-07-04 发布于福建
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中医内科学44内伤发热.ppt

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內伤发热内伤发热是指以内伤为病因,气血阴精亏虚、脏腑功能失调为基本病机所导致的发热。一般起病较缓,病程较长。临床上多表现为低热,但有时可以是高热。此外,有的患者仅自觉发热或五心烦热,而体温并不升高者,亦属内伤发热的范围。《素问·至真要大论篇》提出了“诸寒之而热者取之阴”的治疗原则《金匮要略·血痹虚蒡病》篇对虚劳所表现的 “手足烦热”,以小建中汤进行治疗,可以视为甘温除热治法的先声李东垣对气虚发热的辨证治疗作出了重要贡献,所拟定的补中益气汤作为治疗的主要方剂, 使甘温除热的治法具体化。李氏又在《内外伤辨惑论》里提出以当归补血汤治疗血虚发热,并对内伤发热与外感发热的鉴别作了明晰的论述。朱丹溪对阴虚发热有较前深入的论述湿郁、痰郁郁、食郁等六郁之说,对内伤发热的病机及治法有所补充景岳全书火证》中提出了“实火宜泻,虚火宜补” 作为治闻虚爱热的要方、味《症因脉治·内伤发热》最先明确提出“内伤发热” 这一病症名称。《医学心悟·火字解》把外感之火称为贼火,内伤之火称为子火。认为治疗内火主要有四法:达、滋《医林改错》及《血证论》均谈到了瘀血发热的表现及治疗,使内伤瘀血发热的证治渐趋完善。西医学所称的功能性低热、肿瘤、血液病、结缔组织疾病、内分泌疾病和部分慢性感染性疾病所引起的发热以及某些原因不明的发热,在有内伤发热临床表现时, 均可参照本病辨证论治