供应室感染管理讲解.ppt

医院消毒供应中心 感染管理 无锡市惠山区堰桥医院 李月霞 概 述 ? 医院消毒供应中心（ CSSD) 无论其规模大小，都具 有共同的性质和任务，其主要任务是为承担医院各 科室所有重复使用诊疗器械、器具和物品清洗消毒、 灭菌以及无菌物品供应的部门。 ? 供应室的工作性质与任务确定，其工作质量与医院 感染、热源反应的发生、微粒的危害密切相关，直 接影响着临床医护质量和病人的安危，为此医院感 染与供应室有着极为密切的关系，是控制医院内感 染的重点部门。 供应室感染管理要素 — 科学化规范化 ? 工作人员的素质和培训 ? 规章制度的建立和完善 ? 操作规程与质量标准 ? 合理的布局 布局 规程标准 制度 人员 （一） 内部建筑、布局及流程 ? 基本原则： 医院 CSSD 的新建、扩建和改建，应遵循医 院感染预防与控制的原则，遵守国家法律法 规对医院建筑和职业防护的相关要求，进行 充分论证。 （一） 内部建筑、布局及流程 ? 基本要求： 1. CSSD 宜接近手术室、产房和临床科室，或与手术 室有物品直接传递专用通道，不宜建在地下室或半 地下室。 2. 周围环境应清洁、无污染源，区域相对独立；内部 通风、采光良好。 3. 建筑面积应符合医院建设方面的有关规定，并兼顾 未来发展规划的需要。 （一） 内部建筑、布局及流程 4. 建筑布局应分为辅助区域和工作区域。 ⑴辅助区域包括工作人员更衣室、值班室、休息室、 卫生间等。工作区域包括去污区、检查、包装及灭 菌区（含独立的敷料制备或包装间）和无菌物品存 放区。 ⑵工作区域划分应遵循的基本原则如下： a 、物品由污到洁，不交叉、不逆流。 b 、空气流向由洁到污；去污区保持相对负压，检查、 包装及灭菌区保持相对正压。 （一） 内部建筑、布局及流程 ⑶工作区域温度、相对湿度、机械通风的换气次 数宜符合标准要求 工作区域 温度（℃） 相对湿度 ∕ （ % ） 换气次数 ∕ （次 ∕ h ） 去污区 16~21 30~60 10 检查、包装 及灭菌区 20~23 30~60 10 无菌物品存 放区 低于 24 低于 70 4~10 （一） 内部建筑、布局及流程 工作区域照明要求 工作面／功能 最低照度／ （ｌｕｘ） 平均照度／ （ｌｕｘ） 平均照度／ （ｌｕｘ） 普通检查 500 750 1000 精细检查 1000 1500 2000 清洗池 500 750 1000 普通工作区域 200 300 500 无菌物品存放 区域 200 300 500 （一） 内部建筑、布局及流程 （ 4 ）工作区域设计与材料要求，应符合以下要求： ａ ) 去污区、检查、包装及灭菌区和无菌物品存放区之间应设实际屏障。 ｂ）去污区、检查、包装及灭菌区之间应设洁、污物品传递通道；并分别 设人员出入缓冲间（带）。 ｃ）缓冲间（带）应设洗手设施，采用非手触式水龙头开关。无菌物品存 放区内不应设洗手池。 ｄ）检查、包装及灭菌区的专用洁具间应采用封闭式设计。 ｅ）工作区域的天花板、墙壁应无裂隙，不落尘，便于清洗和消毒；地面 与墙面踢脚及所有阴角均应为弧形设计；电源插座应采用防水安全型； 地面应防滑、易清洗、耐腐蚀；地漏应采用防返溢式；污水应集中至医 院污水处理系统。 （二）管理制度 具备以下规章制度与岗位职责： ? 1 、消毒供应室工作制度 ? 2 、消毒供应中心 ( 室 ) 人员职责 ? 3 、医院感染管理制度 ? 4 、医院感染管理监测制度 ? 5 、工作人员自身防护制度 ? 6 、查对制度 ? 7 、一次性使用无菌医疗用品管理 制度 ?