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乡卫生院关于新农合工作的自查报告 XX乡位于XX市东南部，XX高速和XX快速交口处，邻 里乡镇公路互通横穿全境，距城区 21公里。幅员面积辽阔， 人口众多，现有约万人。辖区内有 7个行政村、1个社区居 委会、53个村民小组和学校、敬老院各一所。 xx乡卫生院 认真开展新农合自查工作， 现将基本情况汇报如下： 一、 基本情况： 20XX年全乡参合人数15329人次，参合比率 90%以上, 门诊27990人次，医疗金额万元，其中门诊统筹报销万元， 家庭下账万元；住院 1238人次，医疗金额万元，报销金额该文档为文档投稿赚钱网作品，版权所有，违责必纠 万元，报销比例% 二、 主要做法： （一）健全组织、加强工作管理 为了进一步提高工作效率，为参合农民提供优质服务， 进一步加强“新农合”工作的日常管理。首先按照上级要求， 指定专门人员负责“新农合”工作的管理与协调。对外设置 宣传栏，加强宣传“新农合”政策及公示有关“新农合”的 制度、补偿情况等。对内加强对医务人员进行“新农合”主 要政策规定及管理内容的培训，制定合作医疗管理制度。该文档为文档投稿赚钱网作品，版权所有，违责必纠 （二）规范行医、提咼服务水平 在对参合人员的诊疗活动中，我们严格执行上级有关 “新农合”的各项规定，按章操作，不违法违规。始终恪守 救死扶伤的职业道德，严格按照执业范围开展诊疗活动，严 格遵循用药规定，因病施治、合理用药。严格执行医药价格 规定，合理收费，无混淆计价及串换药品行为，不滥开大处 方、舌L检查。有效地控制了医药费用增长。努力规范服务行 为，为参合农民提供了一个良好的就医环境，参合农民普遍 感到满意，得到一定的好评。该文档为文档投稿赚钱网作品，版权所有，违责必纠 （三）严管财务、确保基金安全 我院采取先垫付“新农合”报账资金，出院即报，从不 拖欠患者一分钱。让群众得到实惠，构建了和谐社会。在市 新型农村合作医疗基金监管体系保证下，我院“新农合”基 金的管理和使用，严格实行收支两条线，做到专款专用。建 立健全了财务管理制度，每月定期及时、准确向市合管中心 上报报账材料。及时向社会公示参合人员补偿情况，并建立 咨询、投诉与举报制度，实行舆论监督、社会监督和制度监 督相结合，确保基金运转安全。该文档为文档投稿赚钱网作品，版权所有，违责必纠 三、存在问题： 在自查的过程中，我们发现： 1、在诊疗过程中对自费 药品及诊疗项目虽有事先告知病人并取得同意，但没有及时 要求病人或家属签字。2、个别病历书写不够规范。 3、在住 院病人和出院病人的管理上缺之经验，住院病人没有及时完 善病历，由于网络原因，出院病人没有及时办理出院手续。该文档为文档投稿赚钱网作品，版权所有，违责必纠 4、由于我院正在建设中，没有专门的住院病历档案室和专 职档案管理人员。 四、 整改计划 1、在确实需要使用自费药品时应取得病人或家属签字。 2、临床医生应加强学习，提高病历书写水平。 3、及时完成 住院病人的文书记录，并及时办理已出院病人。 4、待医院 建设完善后，及时建立档案室和相关人员管理好院内住院病 历。 五、 改进“新农合”的几点建议 1、 加强就医、补偿等各项服务的管理，进一步完善“新 农合”运行管理机制、优化补偿报销程序，积极探索科学、该文档为文档投稿赚钱网作品，版权所有，违责必纠 合理、简便、易行的管理模式、服务模式，取信于民。 2、 适当增加诊疗目录和药品目录，并将其列入“新农 合”报账项目 减轻患者负担，为民实惠，保障健康。该文档为文档投稿赚钱网作品，版权所有，违责必纠 3、 保障新型农村合作医疗基金监管体系，制定实用可 行的报账方案，促进新农合基金正常运转。该文档为文档投稿赚钱网作品，版权所有，违责必纠 4、 加强医疗机构“新农合”报销制度管理，严厉打击 骗取农合基金行为的单位和个人（特别是私营机构），是新 型农村合作医疗工作的持续性、健康性，且稳步发展的必要 保证。该文档为文档投稿赚钱网作品，版权所有，违责必纠