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编号：
会馆签约治疗合同
甲 方：
乙 方：
签订日期： 年 月 日
甲方:
乙方:
经合同双方共同协商， 就 治疗效果相关事宜， 签订本合同。望双方共
同遵守。
签约治疗前，乙方需向甲方提供最近一周的身体健康体检报告 （市级以上医院岀具）或甲方指定该文档为文档投稿赚钱网作品，版权所有，违责必纠
的健康体检的医疗机构，以及近期食用的药品、保健品等。
如下协议：
甲方给乙方提供治疗 的服务
》配合治疗。乙方用甲方会馆《
》配合治疗。
三:根据患者病情、治疗为个疗程、治疗周期为个月
三:根据患者病情、治疗为
个疗程、治疗周期为
个月
四：治疗费用总共是 元（人民币）整、乙方需一次性交清。 （乙方疾病提前治
愈，甲方将退还乙方剩余治疗金）
五：甲方承诺和乙方签约、如治疗期内没有任何效果、甲方全部退还乙方所交付的全部费用。该文档为文档投稿赚钱网作品，版权所有，违责必纠
六:治疗期间甲方不得向乙方收取其他额外费用。
七:如果乙方除患有之外的其它疾病、到甲方处接受治疗的、甲方另给予
七:如果乙方除患有
之外的其它疾病、到甲方处接受治疗的、甲方另给予
定的优惠减免治疗
八:乙方在治疗过程中必须遵守甲方的治疗方案，配合治疗，中途不得放弃治疗，否则甲方不该文档为文档投稿赚钱网作品，版权所有，违责必纠
第2页共3页
予以退回乙方治疗金。
此协议为一式两份、签字、盖章后生效
乙方：日期：
乙方：
日期：
日期：
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