急性心肌梗死诊断与治疗新进展.pptVIP

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2020-07-09 发布于福建
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急性心肌梗死诊断与治疗新进展.ppt

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急性心肌梗死诊断和治疗新进畏青岛大学医学院附属医院安毅急性心肌梗死修断新概念欧洲心脏病学会/美国心脏病学提出了心肌梗死新的定义性 (AM)或近期心肌模死诊断标准有下列任何之一存在,就可以诊断为心肌梗死(MI) 急性心肌梗死修断 1)典型血肌钙蛋白( troponin)升低过程。崴加上心梗系列标记物CKMB迅速升高和降低动庵变化过程,并伴有至 A缺血症状 B心电图出现病理性Q C缺血性心电图改变(ST段抬高或下 D兄状动脉介入治疗(冠状成形术) 2)急性心肌死的病理学改变 1、心肌梗死概念及定义 ①WH0定义心肌模死:(1)典烈临床症状如胸部不适):(2)酶学升高;(3)典型心电图出现,包括出现病理性Q波的出现 ②敏感血清生物标志物和现代影像技术的出现,更有必对心肌梗死定义量新评价。如小于1.0克的小面积心模 ③任何由缺血引起的心肌坏死都应该称为梗死,如果我们接觉这个概念,那么,部分以往稳定或不定心绞痛的病人就可能被确定为小魁梗死 2、临床表现我们必须接受这个概念,“模死”一映了长期缺血导政的心肌坏死。难以解释的恶戍吸吐,继发于左心功能不全的持续性呼吸困难以及难以解释的乏力、思睡、轻度头昻、厥,都可以是心梗的症