食物中毒事故的现场调查与应急处理课件.pptx

食物中毒事故的现场调查与应急处理宿州市疾病预防控制中心 支 艳 红;什么是食物中毒;危害;食物中毒的分类;食物中毒的分类;流行病学特点;食物中毒应急处理组织与职责;卫生行政部门： 1.组织制定实施预案 2.统一组织、协调、指挥调查处理 3.指定调查处理的专业技术机构 4.采取临时控制措施 5.组织医疗救治 6.发布信息 7.建立队伍，组织专家评定 8.协调有关部门、物质准备;疾病预防控制机构的职责：疾病预防控制机构负责食物中毒事件的技术调查、确证、处置、控制和评价工作。 1.接报告后，立即派员赶赴现场 2.尽快查明事件发生经过，查明中毒食品、确定致病因素，查明原因 3.采集食物中毒样品 4.提出采取控制措施 5.协助医疗救治 6.组织力量及时、准确地开展样品检测;医疗救治机构职责： 1.提供医疗救治 2.及时报告食物中毒（属地化原则） 3.特效药物的储备 4.病历记录完整、详实 5.收集、保存有关样品 6.协助有关专业技术机构调查工作;食物中毒发生单位的责任 1.立即停止生产经营活动，并向所在地卫生行政部门报告 2.协助调查、如实提供细节 3.保留可疑食品、工具、现场 4.追回可疑食品;食物中毒的发现;食物中毒的报告;相关信息报告;事件报告;报告单位和报告人;报告方式;报告内容;报告时限和程序;食物中毒应急处理准备;食物中毒应急物资准备;食物中毒现场调查处理的目的;;调查前的准备;病人的救治处理;3、协助医疗机构积极救治病人：;现场调查;调查场所： ;调查内容、步骤及方法： ;事件发生经过 ;个案调查 ;调查内容;调查注意事项;调查结束时应让被调查人签字确认；被调查人不能签名的，应由知情成年人代签，并应注明原因；被调查人为未成年人的，应由知情监护人同时签名。 临床及实验室检验结果和可疑致病因素两项目内容，可在收到实验室检验报告后，由调查人员进行补填。 患者的中毒表现、临床检查、救治措施及其效果，应向治疗单位调查，须同时收集中毒患者的就诊记录材料。 采集患者的呕吐物、排泄物、肛拭子、血液、尿液等，在调查人员到达前治疗单位应采集、保留上述样本。治疗单位没有采集的???应进行现场采集。;卫生学调查 ;调查内容;调查方法 ;沿着生产的流程，对可疑食品加工制作过程进行现场勘察，重点检查食品原料的来源、成分、质量、使用方法、保质期、包装完好程度、贮存环境等；检查配料、加工、包装、运输、储存等生产过程是否存在直接或间接的污染环节；检查加工方法是否能够杀灭或消除可能的致病因素；检查食品的贮存条件是否符合卫生要求；检查生产车间的消毒隔离和其他卫生管理制度；查阅生产过程的相关记录等。;选择最了解事件情况的有关人员（包括患者），请他们回忆可疑食物的生产加工过程是否存在工艺或方法改变情况，是否发现原料、辅料、水或食品在制作中出现过变色、变质、异味或其他异常情况，是否发现原料和食品受到过污染，是否发现生产过程中的压力、温度出现异常，仪器设备、工具、环境的消毒过程是否按规定进行等。必要时通过观察其实际加工制作的情况或食品加工时间及温度的实际测定结果，对可疑食品加工制作环节进行危害分析。;从业人员的健康调查;食品样品采集; ;2.涂抹样品采集 包括对刀、墩、容器、冰箱、水池、下水道口、设备、工具等可能直接或间接接触可疑中毒食品的物品表面进行涂抹采样,也可用刀刮物品表面取样，这类采样主要针对细菌性食物中毒； 3.大便样品采集 （1）必须用采便管采集腹泻病人大便； （2）无论中毒病人是否已经服药，均应进行大便采集。 （3）应采集严重腹泻中毒病人的大便。; 4.呕吐物采集 呕吐物已被处理掉时，涂抹被呕吐物污染的物品。应采集洗胃液。5.血液采集 至少5名中毒病人急性期(3天内)和恢复期(2周左右)静脉血3ml。副溶血弧菌为1-2日和1周。同时采集正常人静脉血作为对照。 6.食品加工人员带菌情况采样 手、鼻、咽和有感染灶的皮肤等涂抹样。便样。7.尿液采集 8.水样采集 9.其它采样 ; 样品名称 采样数量 肉及制品 500g（不同部位） 流体及半流体食品 200g（充分搅拌后） 呕吐物 50~100g（每人） 粪便