纽邦e360呼吸机培训的资料讲解.ppt

e360 工作原理、维护 及常见故障诊断 MEDICAL Breathing care imto ell we da 呼吸机工作简介一通气类型 口正压通气的两大基本类型 令定容通气( Volume Contro) 潮气量恒定 气道压力逐渐升到直到流速终止 气道压力随肺顺应性和气道阻力而变化 定容通过控制流速而实现:恒流,递减流速,(正旋) Vr=V*t例:500升=30升/分*1秒 ◆定压通气( Pressure Control) 气道峰压保持恒定 潮气量随肺顺应性和气道阻力而变化 初始流速高,逐渐降低以维持恒定气道压 Training E360工作原理、维护及常见故障诊断 呼吸机工作简介一通气类型 口正压通气两大基本类型优缺点的比较 定容通气 定压通气 潮气量恒定,肺泡通气水平一潮气量随肺顺应性和气道阻力 而改变 肺胸顺应性改变或气道阻力增气道压力不超过预置水平, 加时,可产生过高气道压,易止肺泡压过高所致肺损伤 致肺损伤 不能对病人的通气需要变化作易人机同步,保留自主呼吸 发生人-机对抗,增减少镇静剂和肌松剂的应用 加呼吸功 肺泡在吸气中后期才完全开放减速气流波形,肺泡在吸气早 期即充盈,有利肺内气体分布 均匀,改善VQ比值 Training E360工作原理、维护及常见故障诊断 呼吸机工作简介一通气类型 口定容通气的控制 ◆根据流量,氧浓度的设定计算需要的空氧流量 ☆对海拔以及顺应性补偿做调整 ◆根据伺服阀校正表单送出初始流量 ☆根据TSI流量传感器测量值进行反馈控制 ☆如漏气补偿打开,实时监测漏气情况给与补偿 送气量完全不考虑呼出阀的状态 ◆以下通用于所有通气模式 如发生单个气源丢失全部流量由另一个伺服阀完成 如发生两个气源同时丢失立刻停止送气 如发生气道高压报警立刻停止送气 如发生严重故障立刻停止送气 Training E360工作原理、维护及常见故障诊断 呼吸机工作简介一通气类型 定压通气的控制 ☆根据病人类型,上升斜率,气道阻力和顺应性等参数确定初始 根据氧浓度设定分配空氧流量 ◆流量控制同定容模式 顺应性补偿在压控模式不起作用 ☆根据气道压力调整需要流量 ◆管路以及呼出阀漏气对压控有直接影响 ☆呼出阀的控制精度对压控也有影 Training E360工作原理、维护及常见故障诊断