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登革热防治知识 主要内容 ? 登革热概述 ? 流行特点 ? 临床表现 ? 传播媒介 ? 解放后中国登革热流行简况 一、登革热概述 ? 登革热（ dengue fever ）是登革热病毒引起、伊 蚊传播的一种急性传染病。 ? 临床特征为起病急骤，高热，全身肌肉、 骨骼 及关节痛，极度疲乏，部分患可有皮疹、出血倾 向和淋巴结肿大。 一、登革热概述 ? “ 登革 ”是一个译音，此词源于西班牙语， 意为装腔作势；英文为 dandy ，意思为纨 绔子弟。因为本病初起时因关节肌肉疼痛 而致步态不稳，有如公子哥儿走路时那装 腔作势的姿态，故得名。 一、登革热概述 ? 登革热是当今人类中流行最广的 虫媒病毒 病 之一，登革病毒的主要媒介是 伊蚊（花 斑蚊） 。全世界每年大约有 5 千万到 1 亿登 革热病例发生，这其中有 50 万例进展成更 为严重的 登革出血热 和 登革休克综合征 。 二、流行特点 ? 登革热广泛流行于 热带 和 亚热带 的 100 多个国家 和地区（东南亚、西太平洋地区、美洲、地中海 东部和非洲等），其中以 南美洲 、 东南亚 和 西 太平洋 地区的国家如印度尼西亚、新加坡、泰国、 越南、缅甸、印度、不丹、斯里兰卡、马尔代夫、 孟加拉等较为严重。 二、流行特点 ? 登革热在我国多发生于 6 － 11 月份。 ? 目前， 输入性病例 是我国登革热发生的主 要原因。我国大陆近些年来不少地区都发 现了来自国外流行区的输入性病例，个别 地方还引发了当地病例的发生，甚至造成 局部暴发。 三、临床表现 ? 登革热的 潜伏期 是 3 ～ 14 天 ，即病人一般在 蚊虫叮咬 后 3 ～ 14 天 内发病。 ? 主要症状和体征： ? 突然起病 ? 畏寒、迅速发热 ? 三痛：头、眼眶、肌肉关节 ? 三红：眼结膜、颜面部、胸背部 ? 出血倾向 ? 皮疹、束臂试验阳性， 白细胞和血小板减少 皮 疹 皮 疹 皮 疹 皮下出血 四、传播媒介 ? 埃及伊蚊 ? 成蚊体中等，色黑。 中胸背板有四条白色 纵纹，中央两条平直， 外侧两条向外凸出呈 弧形。后足各跗节基 部有白环，第五跗节 全白。雌蚊唇基有一 对白鳞族。 四、传播媒介 ? 白纹伊蚊 ? 黑色，中等大小，头部沿眼边 有白色鳞片，喙黑色，触须末 端白色 ? 中胸盾片呈黑色，胸背正中有 一条银白色纵纹 ? 后足 1~4 跗节有基白环，末节 全白 ? 腹部背板黑色，但 2~6 节基部 有狭窄的白色横带。 四、传播媒介 媒介伊蚊特性 ? 登革热通过伊蚊传播 ? 白纹伊蚊生活在房屋内及周围（半家栖），主要 在白天叮咬吸血 ? 在小型、干净的积水中产卵和孵幼虫 五、解放后中国登革热流行简况 1978-2005 年中国登革热发病概况 年份 发病数 年份 发病数 1978 22122 1994 4 1979 635 1995 6836 1980 454189 1996 2 1981 19543 1997 634 1985 16385 1998 490 1986 119077 合计 1999 1868 1987 32830 686487 2000 405 1988 7454 2001 365 1989 15 2002 1606 1990 376 2003 93 1991 902 2004 247 1992 2 2005 40