晚期结肠癌化疗策略.ppt

晚期结肠癌的化疔策略 兰州大学第一医院放疗科 刘兆辰  全球每年大约100万新发病例,占所有肿瘤的10-15%。25%诊 断时已有肝转移,25%日后出现肝转移,晚期50-70%有肝转移, 发病情况的变化 ◆发病率趋上升美国占恶性肿瘤的第二位,上海第四位 ◆年龄趋向老龄化70年代中位年龄50岁,90年代65岁 0生肠 61~70年 71~80年 「升结肠 横结肠一 18% 降结肠 乙状结肠 29% 137%  中国十大恶性肿瘤致死率 恶性肿瘤 死亡率(1/10万) 第一位肺癌 46.42 第二位肝癌 30.39 第三位肠癌 11.29 第四位胃癌 第五位鼻咽癌 8.48 第六位食管癌 5.82 第七位乳腺癌 4.7 第八位白血病 4.17 第九位膀胱癌 2.4 第十位宫颈癌 0.75  大肠癌的发病趋勢 结、直肠癌发病率占全部恶性肿瘤的第4位,而 且有逐渐增加的趋势 上海市是我国大肠癌发病率和死亡率最高的城 1997年,上海大肠癌的发病率 男性 37.2/10万 女性 35.5/10万 2003年08月统计  概念需要改变 50%的大肠癌可通过直肠指检发现 75-80%的大肠癌可通过硬管乙状结肠镜查 发现。 在任何有结肠癌症状的病人中必须行全结 肠镜检查