2020年新版上消化道出血护理查房.docxVIP

精选资料，欢迎下载 精选资料，欢迎下载 上消化道出血 护理查房内容 疾病相关知识 病情介绍 护理问题及护理措施 健康指导 -疾病相关知识 上消化道出血是指屈氏韧带以上的消化道，包括食管、胃、十二指肠或胰胆等病变引起的出血，胃空肠吻合 术后的空肠病变出血亦属这一范围。大量出血是指在数小时内失血量超出 1000ml或循环血容量的20%其临 床主要表现为呕血和(或)黑粪，往往伴有血容量减少引起的急性周围循环衰竭，是常见的急症，病死率高 达 8%- 13.7%。 病因 上消化道大量出血的病因很多，常见者有消化性溃疡、急性胃黏膜损害、食管胃底静脉曲张和胃癌。上消化 道大量出血的病因可归纳如下： 上胃肠道疾病 食管疾病食管炎、食管癌、食管消化性溃疡、食管损伤等。 胃十二指肠疾病 消化性溃疡、急性胃炎、慢性胃炎、胃黏膜脱垂、胃癌、急性胃扩张、十二指肠炎、 卓-艾综合征、胃手术后病变等。 空肠疾病空肠克隆病，胃肠吻合术后空肠溃疡。 2?门静脉高压 各种肝硬化失代偿期。 门静脉阻塞 门静脉炎、门静脉血栓形成、门静脉受邻近肿块压迫。 肝静脉阻塞综合征。 上胃肠道邻近器官或组织的疾病 胆道出血胆管或胆囊结石、胆囊或胆管癌、术后胆总管引流管造成的胆道受压坏死、肝癌或肝动脉瘤 破入胆道。 胰腺疾病 累及十二指肠胰腺癌，急性胰腺炎并发脓肿溃破。 动脉瘤破入食管、胃或十二指肠，主动脉瘤，肝或脾动脉瘤破裂。 纵隔