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肾内科实习报告范文
时刻记住,你不是实习生,是住院医师。
这是进肾内科,我的带教老师周老师给我的第一句话,在外五科最后的一段日子里,大家就在猜测接下来会是什么科室,接下来会是什么老师,享有“小灵通”称号的我,自然搜索到了第一手资料,周老师NO1,只是我没想到,她真的成了我的带教老师。
刚进肾内,大家伙就遇到了分管临床教学的周老师,还在我处于没睡醒的当口,周老师钦点我一个人,成了她的学生,不为别的,就因为我是成都医学院的,就因为她觉得我看上去挺干练。出来实习这么久,这还是第二次,听到同一所医院,第二位老师夸我们学校,真的很自豪,自豪的同时,自然鸭梨来了,不能给师兄师姐们丢脸。
肾内科这边属于VIP医院,一切自动化办公,省去了我手写病程的麻烦,而且这套医生工作站跟军总那边没差别,所以没半天也能算个得心应手,刚学会了这套系统,周老师就给我说了开篇所说的那句话。
每日任务:查房-医嘱-病程-收新病人时写大病历-造瘘术助手-修改另两位进修老师,所带实习同学所写的病程-值夜班时收新病人及测血糖-值夜班后的向主任汇报当班病人情况。比起外五,累很多,不过周老师特负责,每到夜班,就拉着我给我梳理肾内科知识及带我一起检查当日所开医嘱,讲了之后,夜班过后看书,记得牢固,也有不小收获。
一、昨天晚上,主要讲了急性肾功衰及慢性肾功衰鉴别:
⒈病史:水肿、浮肿、泡沫尿、高血压,慢性表现更多
⒉贫血:除外其他脏器出血,慢性肾功衰是中重度贫血,急性肾功衰是轻度。⒊肾脏大小:正常10*5*4,最具价值鉴别点,慢性是变小,急性是变大,
⒋指甲肌酐:科研用,升高,提示慢性,因为它是显示三个月前的肌酐水平。⒌电解质:慢性呈现低钙高磷,急性基本无表现。
二、查房所得:
⒈长期卧床病人,注意:皮肤感染、呼吸道感染、静脉血栓形成(加用血栓通)⒉肾萎缩时,滤过膜间隙缩小,无蛋白尿。
⒊贫血病人处理:透析病人首选静脉铁,非透析为口服((右旋糖酐铁片+叶酸片)+重组人促红素注射液)
⒋男性尿路感染较少,尿白细胞升高,大部分考虑急进性肾炎及间质性肾炎。⒌肾穿三天内,应注意肾周有无血肿、血尿、尿量、尿色、血压变化。
肾内科实习心得体会
实习,是一种期待,是对自己成长的期待,是对自己角色开始转换的期待,更是对自己梦想的期待;实习,也有一份惶恐,有对自己缺乏信心的不安,有对自己无法适应新环境的担忧,更有怕自己会无所适从的焦虑.
xx年6月27日,我带着一份希翼和一份茫然来到了阜阳市第一人民医院,开始了我十个月的实习生涯.从此,我的身份将从一个学生变为了一个实习护士,生活环境将从学校转为医院,接触的对象将从老师、同学转变为医生、护士、病人,对于这三大转变。
我实习的第一个科室是肾内科。那天我们早早的来到了科室报到,护士长带着我们了解一下科室的环境,给我们讲解了实习工作中的注意事项,让我认识到了护士工作要细心,谨慎而且要遵守无菌原则和三查七对。进治疗室必须带口罩,器械要定期消毒,换水时一定要对准姓名,床号。
上岗前三天,带教老师先让我们看看,最后老师就让我们自己去给病人扎针,于是我们就两人一组,端着治疗盘就下病房了,刚开始有的病人不相信我们的技术,最后就放心让我们扎了。为了能一针见血,不鼓包,扎的好,所以每次找血管都找老半天,在扎静脉针这一方面,我给自己打95分,因为我失败了4次,不过我越挫越勇。呵呵。。。
同时在配药这方面,不仅要对准姓名 床号,药名,更要遵守无菌原则,对于一些易过敏的药物,还要给病人做皮试等。
在肾内科有好多尿毒症患者,原发性肾病综合征等,我知道了遇到这样的问题该如何做好护理措施。并且要关心患者。还学到了一些输液扎针的技巧,做腹膜透析,配药液,做皮试,测量血压等。在实习期间,我们小组的同学不仅认真学习各项操作而且还团结。对其他学校的同学也很友好。
在肾内科的实习已经结束,在肾内科学到得知识将为我在下面的科室操作中做了铺垫。
在以后的实习工作中我会更加努力 认真的去做事,争取做的更好。
第2篇与“肾内科护士工作心得”相关的文章:
《护理见习心得 》今年暑假,我怀着无比兴奋的心情来到武汉市第一医院,开始了我为期2周的护理实习生涯!
当我拿着实习报告踏进第一医院的门槛时,心理感到特别激动,因为从今天开始,我将会以一名白衣天使的身份在医院里实习。于是我找到了医院的护士长陈蔚,和她说明了情况后,
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