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特应性皮炎(AD)临床治疗解惑
他克莫司在皮肤科的应用进展
丁玲加提
特应性皮炎(AD)
定义又称异位性皮炎
以剧烈瘙痒、皮肤干燥和皮疹为特征的慢性炎症性皮肤
■有特定的湿疹临床表现外,本人或家族成员中可见明显
的“ Atopy”现象
●有容易罹患过敏性哮喘、过敏性鼻炎、过敏性皮肤病
的家族性倾向
●对异种蛋白过敏
●血清中lgE值高
血液嗜酸粒细胞增多
ng and Bieber. Lancet 2003:
三特应性皮炎(AD)的触发变应原
包括内源性及外源性的变应原
外源性:花粉、尘螨,宠物的皮屑、微生物、金
属饰物等
内源性:主要有食物如鸡蛋、花生、牛奶、大豆
海鲜等,包含了超过90%使AD病情恶化的食物
过敏原;体内慢性感染性病灶等。
1. Sampson, HA JACI 1988
社会心理因素
长期剧烈的瘙痒使患者性格变得急躁,焦虑,
甚至抑郁。
面部、颈部及四肢的皮疹影响容貌,影响日常的
社交活动,容易使患者产生自悲、孤独心理
久治无效又使患者滋生悲观情绪,对疾病甚至对
生活失去信心。
加重社会经济负担
合并皮肤感染
■与正常皮肤相比,AD患者一方面皮肤水合能力降
低,另一方面经皮水分丢失又增多,从而使皮肤表
面干燥,屏障功能明显下降;加之反复的搔抓,表
皮的完整性破坏,因此很容易发生继发感染,主要
是金黄色葡萄球的感染
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