关于疫情期间疫情防控安全责任承诺书.pdf

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职工疫情防控安全责任承诺书 本人郑重承诺: 本人姓名 性别年龄—联系电话— 单位—身份证号码___________________ 目前居住地 市 路—社区—小区。 1. 疫情期间严格遵守《中华人民共和国传染病防治法》、 《突 发公共卫生事件与传染病疫情监测信息报告管理办法》等法律、 法规及哈密市疫情防控指挥部各项规定和防控措施。 2. 在填报《职工疫情防控安全责任承诺书》之日前一个月内: 本人 是/否)去过重点疫情区域, 是/否)接触过确 诊病例及疑似病例人员;如选择是,请详细说明)。 本人 是/否)出现过发热、咳嗽等典型症状,是/否)有 基础性疾病;如选择是,请详细说明情况和 目前状况)。 本人 是/否)一直在目前居住地居住未曾离开。 本人 目前所在地州市确诊病例0人 必填);所在县市 区确诊病例 人 可填);所在乡镇 街道)确诊病例 人 可 填);所在村 社区)确诊病例—人 可填);所在村民小组 小区)确诊病例—人 可填)。 附个人出行轨迹:电信手机用户编辑短信CXMYD#身份证 号码后四位发送至10001;联通手机用户编辑短信CXMYD#身份 证后四位发送至10010;移动手机用户

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