《交通事故协议书简单版》.docxVIP

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交通事故协议书 甲方: 乙方: 签订日期: 年 月 日 甲方: 男,1989年出生,汉族,身份证号: 住址: 联系方式: 委托代理人: 单位: 乙方: 男,1979年出生,汉族,身份证号: 住址: 联系方式: 委托代理人: 单位: 年 月 日,在 地段发生 交通事故造成 受伤,交通事故发生后,乙方被送到 医 院治疗,经诊断: ?在此期间共花 费医疗费 万元人民币(大写 )乙方在 医院住院 天进行康复休养?目前伤势已经基本痊愈,根据 医院的主治医师的意见可以回家进行调养?乙方病情基本痊愈后,多次找到甲方请求 调解,并请求给予一次性处理?甲方在乙方的一再要求下,同意乙方的请求?为此甲 乙双方本着公平,自愿的原则,就交通肇事损害赔偿一事,经过双方充分的协商,协 商一致的情况下,达成如下协议:该文档为文档投稿赚钱网作品,版权所有,违责必纠 一、 乙方的伤情伤残程度及乙方病情需要恢复的时间等基本情况,甲乙双方均已了解 和认可.该文档为文档投稿赚钱网作品,版权所有,违责必纠 二、 甲方同意乙方的要求,一次性付给乙方 元人民币整(大写 人 民币) 、甲方已替乙方支付的医疗费元人民币,(大写)人民币由甲 、甲方已替乙方支付的医疗费 元人民币,(大写 )人民币由甲 方承担. 四、 乙方在签订此协议书后,自愿放弃追究甲方的一切责任的权利. 五、 乙方一经签订此协议,甲方给付的赔偿款为乙方现在或将来、直接或间接与此次 事故有关的索赔的费用最终和全部赔偿数额。(此款分两期付清) 六、 甲方与乙方签订此协议后,应当立即给付乙方 元人民币(大写 ) 人民币的第一期款额。 七、 甲方要求乙方配合甲方保险报销的所有单据证明请求,乙方给予同意并且将住院 期间的医疗票据全部给付甲方的配合?如果找不到原件票据应当出具书面说明之后甲 方付清余款 元人民币(大写 )人民币。(第二期款额)该文档为文档投稿赚钱网作品,版权所有,违责必纠 八、乙方收到上述赔偿金后,甲、乙双方就此次交通事故的赔偿问题已解决完毕,今 后双方互不追究由此引起的一切责任。该文档为文档投稿赚钱网作品,版权所有,违责必纠 九、本协议甲乙双方签定后,一方出现反悔或违反此协议的规定,根据V中华人民共 和国合同法〉的相关规定,违约方将承担违约责任,将支付给对方违约金 元( 般不超过金钱数额的20%)。 十、本协议一式三份,甲乙双方各执一份?交警部门存档一份?双方对未尽事宜协商 解决,协商解决不成时,交由 人民法院裁决. 协议是自愿达成调解凭证,一经签定后不得反悔. 我们上述协议完全真实、合法,如果有虚假愿意承担法律责任 甲方: 乙方: 协调地址:

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