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糖皮质激素在皮肤科
的合理应用
安徽省中医院规培生
一、概念和分类
■1、概念
糖皮质激素类药物是人工合成的肾上腺糖皮质激素,属
于甾体类固醇激素类药物,又称为皮质类固醇
m2、作用强度分级
依据皮肤血管收缩试验等方法,外用糖皮质激素的作用
强度可以分为许多级别。临床上常用的分级方法是4级分类
法,将其分为超强效、强效、中效和弱效4类。激素的作
强度分级不一定都与临床疗效平行,比如,地奈德分级是弱
效激素,但临床疗效和作用却与某些中效激素相当。
(1)超强效激素和强效激素
适用于重度、肥厚性皮损
激素:0.05%丙酸氯倍他索乳膏;0.05%醋酸双氟拉松软膏及
摆效素:01%验两余德乳:O1%客两德软赏,0205%
05%
0.1%戊酸
0.1%糠酸莫
德软膏、0.5%曲安奈德乳膏等。
(2)中效激素
适合轻中度皮损
以连续应用4~6周:12岁儿童连续使用尽量不超过2周;不应大
积长期使用
常用中效激素
剂、0.1%丁酸氢化可的松软膏、乳膏及洗
膏及软
5%氟轻松软膏及乳膏、0.2%戊酸氢
及洗剂、0.05%丁
他松软膏等
(3)弱效激素
适用于轻度及中度皮损(包括儿童皮肤病、面部和皮肤柔嫩部位
可以短时较大面积使用,必要时可以长期使用
常用弱效激素有
95交鬆y
膏、凝胶、泡沫剂及
0.1%戊酸倍他
膏及0.05%氟轻松
酸地塞米松软
醋酸氟氢
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