皮肤光老化与防晒剂的应用课件.pptVIP

皮肤光老化与防晒 剂的应用 2 皮肤光老化与防晒剂的应用 美 容 医 学 院 3 一 . 皮肤光老化 就像空气和水一样 , 阳光是人类生活不可缺少的一个基础元素。阳光 中的紫外线会产生一系列的光生物学不良反应 , 如日晒伤。 日光中主要是紫外线 (UV) 的辐射引起皮肤病变 ,UV 又可分为短波紫 外线 (UVC, 波长为 200--290nm) 、中波紫外线 (UVB ．波长为 290~320nrn) 和 长波紫外线 (UVA, 波长为 320~400nm) 。 UV 透入皮肤的深度与其波长有关。 波长越短 , 被皮肤角质层吸收和反射的比例越大。随波长的增加 , 透人皮肤 的量增加 , 深度也增加。不同 UV 的生物学作用不同 ,UVB 的长期照射可使 皮肤产生广泛的结缔组织光损伤 , 并能诱发皮肤癌 ;UVA 的强烈照射也可导 致皮肤出现红斑和血管损伤 , 也可诱发皮肤癌 , 而且由于 UVA 仅使皮肤晒黑 , 但不能对其后的日晒伤起保护作用 , 因此 UVA 比 UVB 更有害。 UVC 经过大 气同温层时 , 被臭氧层吸收 , 达不到地面 , 对人体无害。 由于人类户外消闲活动的增多以及工业化引起的大气中臭氧层的变 薄 , 使人体皮肤遭受到的光源性损害在过去的 10 年中明显增多。人体经过 日光曝晒或长期接受日光照射 , 对皮肤产生明显的影响 , 如出现皮炎 , 皮肤 老化 , 甚至引起皮肤癌等。因此 , 防晒剂的研究已经成为新世纪的一个热点。 4 皮肤老化是由于内源性和外源性的多种因素引起 的复杂的衰老过程。内源性因素引起的皮肤老化是不 可避免的自然过程 , 称自然老化 (intrinsic aging) 。在外源 性因素中 ,UV 的作用是最主要的 , 称为光老化。 日光对皮肤的作用是在漫长的生命过程中日积月累、 逐渐形成的 , 从时间顺序上和皮肤的自然衰老叠加在一 起 , 很难将二者准确区分。尽管如此 , 皮肤光老化在临床 表现和组织学上还是存在一些明显特征 , 与皮肤自然老 化的区别见 ( 表 1) 。 皮肤光老化 5 皮肤光老化 光老化 发生年龄 : 儿童时期开始 , 逐渐发展 发生原因 : 光照 , 主要是紫外线辐射 影响范围 : 局限干光照部位 临床表现 : 干燥 , 多皱纹 , 粗糙 , 光暴霹部位的皮脂 腺明显增大 , 毛细血管扩张、点状色素沉 着或色素柱退斑片。皮肤可出现多种皮肤 病 组织学表现 : 1. 严重光损伤时 , 真皮内有大量大 , 蓬乱 增生的弹力纤维 , 最终成为无定形团块 2. 成热胶原纤维减少 , 未成熟胶原纤维 增多 , 腔原被 uv 照射后所致的炎症漫润细 胞的酶水解 3. 真皮结缔组织的基质中蛋白多糖 ( 硫酸 肤质 , 硫酸类肝寅 ) 和氨基多糖 ( 透明质艘 ) 的含量增加 4. 纤维母细胞增多 , 肥大细胞丰富且部分 脱颗粒 5. 表皮增厚 , 裹皮细胞变得不冉型且极性 消失 : 大小不等 , 染色特征改变 正常老化 成年以后开始 , 逐渐发展 固有性 , 机体老化的 — 部分 全身性、普遍性 皮肤皱纹细而密集 , 松弛下垂 , 正常皮纹 加深。非暴光部位的躯干可出现老年性血 管瘤 , 其他肿瘤少见 弹力纤维仅轻度增加 , 变粗成熟胶原纤维 变得更稳定 , 可抵抗酶的降解作用 ; 胶原 束变粗基质中此二类多糖的含量减少细胞 数减少表皮中度变薄 , 真皮表皮连接处变 平 6 光 老 化 7 皮肤光老化 光老化的机制 长期在烈日下曝晒是引起和促进皮肤光老化最重要的环