医院换药术评分标准.docVIP

换药术（腹部）评分标准 程序 规范项目 分值 评分标准 扣分 得分 用物 10分 换药包、生理盐水、持物钳及筒、治疗盘、纱布、碘伏棉球、75%酒精棉球、胶布、清洁弯盘、手套、必要时备绷带 10 缺一样扣1分 　 ? 准备 5分 向患者说明目的及可能引起的感觉取得合作 2 未说明目的解释的扣2分 　 ? 体位：原则上应能充分暴露创面，取坐位、卧位、侧卧位，多个病人换药时先换清洁伤口，后换感染伤口 3 体位准备不规范扣3分 　 ? 操作程序与步骤 75分 术者洗手（六部洗手法）、帽子、戴口罩、 20 洗手少一步扣2分 戴口罩、帽子不规范各2分 　 ? 打开无菌包放入所需无菌物品、换药时遵守无菌操作原则 10 无菌包打开不规范扣5分 放无菌物品不规范一样1分 　 ? 备胶布，戴无菌手套，取下伤口原有的敷料，外层敷料可用手取下，内层敷料应用镊子除去，创面清洁，消毒的处理原则：1. 对清洁伤口先用0.5%碘伏棉球由里向外消毒3-5cm2. 对感染伤口则用0.5%碘伏棉球由外向里消毒皮肤，继之用生理盐水小棉球清除创面脓液，最后用0.5%碘伏棉球消 毒伤口周围皮肤. 3.伤口处理完后用纱布覆盖，并胶布固定 30 伤口敷料处理不符合要求扣1-10分 消毒部分不规范扣1-15分 伤口处理完后的操作不规范扣1-5分 　 ? 更换下来的敷料集中放于弯盘内，倒入污桶 5 更换下来的敷料未按要求放扣5分　 　 ? 术后用物处理（医疗废物处理） 10 用物处理分类不清处理不当扣1-10分　 　 ? 戴无菌 手套 10分 (1)开包正确 防止包内侧清洁面的污染。(2)取手套正确， 从手套包内取出手套，捏住手套反折处。 (3)第一只手套戴法正确 右手对准手套五指插入戴好，并将右手四个手指插入另一手套反折处。 (4)第二只手套戴法正确 左手顺势戴好手套，两手分别把反折部翻至手术衣袖口上。 (5)戴好手套后双手位置姿势正确 双手、前臂置手胸前向上，不能接触胸腹部，　 10 开包不正确扣2分 取手套不正确扣2分 第一只手套戴法不正确扣2分 第二只手套戴法不正确扣2分 戴好手套后双手位置姿势不正确扣2分 　 ? ? 时间：全程10 min　 　 　 　 ? 总分 100分 　 　 　 　 ?