南调站远动屏第二种工作票.docVIP

PAGE PAGE 2 工作票终结 接收 收到工作票时间： 年 06 月 22 日 08 时 00 分 值班负责人签名： 工作 许可 满足工作要求的安全措施（是/否）： 是 需补充的安全措施: 无 工作地点应注意的带电部位或运行设备： 主控室所有保护屏二次回路带电； 其他安全注意事项： 1、必须设专人监护；2、工作时不得触及与本次工作无关的设备； 现场满足工作要求时间： 年 06 月 22 日 08 时 30 分 工作许可人签名： 工作负责人签名： 工作 负责人变更 工作票签发人（签名）： 同意变更，时间： 年 月 日 时 分 原工作负责人签名： 现工作负责人签名： 工作许可人签名： 延期 有效期延长到： 年 月 日 时 分 工作负责人签名： 值班负责人签名： 工作 间断 工作间断时间 负责人 许可人 工作开始时间 许可人 负责人 月 日 时