肛肠术后出血患者的应急预案及流程.docVIP

肛肠术后出血患者的应急预案及流程 【应急预案】 密切观察患者的病情变化。术后如果一次 便血超过20ml且浅红，通知医生，做好心理护理 ↓ 迅速建立静脉通道，监测血压，备好各种抢救用品， 并积极配合医生查找出血原因，进行止血 ↓ 严密观察病情变化，止血后6h内每15—30min 测量生命体征一次，并做好记录。 ↓ 止血后继续严密观察有无腹胀， 以及大便的性质、量、颜色，警惕二次出血 ↓ 绝对卧床休息，舒适卧位，稳定后可下床活动。 排便时勿用力、勿久蹲，以免再次引发出血 嘱患者24h内停止进食，如无再次出血， 可进流质饮食，逐渐普通饮食，做好口腔护理 ↓ 心理护理，健康宣教 ↓ 记录抢救过程 【流程】 通知医生，建立静脉通路 ↓ 配合医生止血 ↓ 遵医嘱静脉用药 ↓ 观察生命体征，健康教育 ↓ 记录抢救过程