糖尿病并发症之低血糖的识别及预防3教学材料.ppt

糖尿病的并发症之 低血糖识别和预防 北辰中医院 郭熙营 本次课程可以学到哪些知识？ 什么是低血糖 低血糖的表现有哪些 什么情况下会发生低血糖 发生低血糖时该怎么办 如何预防低血糖 * 什么是低血糖？ 糖尿病患者当血糖≤3.9mmmo/L时称为低血糖 3.9mmol/L 正常血糖 低血糖 * 大于60岁的老年患者 肝功能和肾功能减退者 有严重微血管和大血管并发症者 应用胰岛素或胰岛素促分泌剂治疗者 反复发生低血糖者 哪些人容易发生低血糖？ * 低血糖有哪些典型表现？ 出汗 发抖 不友好 心慌 头痛 焦虑 饥饿 急躁易怒 * 还有哪些表现容易被忽视？ 舌根发麻，说话不清，答非所问 烦躁，不理人，意识模糊 平时举止端庄，忽然衣冠不整 无缘无故打架 行为与习惯发生改变 * 什么样的低血糖更可怕？ 低血糖时没有任何症状是一种危险的情况！ 经常发生无症状低血糖后，可以直接表现为无先兆症状的低血糖昏迷！不及时抢救，会导致生命危险！ * 引起低血糖的常见原因有哪些？ 降糖药物过量 用药与进餐时间不匹配 * 1. 药物 进食太少、漏餐 过量饮酒，尤其是空腹饮酒 * 引起低血糖的常见原因有哪些？ 2. 饮食 剧烈活动或活动量超过平常、空腹运动 * 引起低血糖的常见原因有哪些？ 3. 运动 低血糖发生时如何治疗？ 有条件 测血糖 进食含糖15克食物 等待 15分钟 * 记住两个“15” 半杯橘子汁 2-4块方糖 4片葡萄糖片 1杯脱脂牛奶（250毫升） 4茶勺白糖 3-5颗硬糖 3/4杯苏打水 150ml可乐 快速升糖的含糖15克食物有哪些？ * 血糖仍≤3.9 mmol/L或症状无好转，再按前两个“15”的规则处理 如果血糖依然很低，或出现神智不清，应即刻送医院救治 15分钟后该如何进行下一步治疗？ 血 糖 血 糖 血糖大于＞3.9 mmol/L，症状好转， 按正常时间进餐或加餐 * 低血糖纠正后还应注意什么？ 如果离下一顿饭还有1个小时以上，就再吃含15克碳水化合物和蛋白质的食物，以避免您在下一次进餐前血糖再次下降 * 如何预防低血糖？ * 生活规律 按时服药 规范注射 规律运动 限制饮酒 1.养成良好生活习惯 * 加强血糖监测 睡前血糖＜5.6mmol/L建议进食，如1杯牛奶，预防夜间低血糖 2.加强血糖监测 如何预防低血糖？ * 糖果 我的姓名: 紧急联系人姓名: 电话: 地址: 我患有糖尿病，若发现我神志不清或行为异常，可能是低血糖反应。我若能吞咽，请给我一杯糖水、果汁或其他含糖饮料(已随身携带)。若15分钟内尚未恢复，请送我到医院并通知我的家人。若我昏迷不能吞咽了，切勿喂我食物，并请立即送我到医院及时通知我的亲人，谢谢您的热情帮助！ 3.随身携带预防低血糖的食物及急救卡 如何预防低血糖？ 糖尿病急救卡 我们学到了什么？ * 谢谢聆听！！！ 低血糖是糖尿病患者的急性并发症，可见于应用胰岛素或者一些口服降糖药物治疗时。低血糖与高血糖一样，发生时同样会对心血管系统、神经系统、眼睛、肾脏等重要脏器造成伤害。 低血糖通常是容易治疗的。但是，如果未得到迅速处理，可能会导致严重后果，甚至威胁生命安全。因此，我们这个课程将让患者了解什么是低血糖，低血糖的表现有哪些，识别引起低血糖的原因以及发生低血糖时该如何正确处理，更重要的是让患者学会如何预防低血糖的发生。 对于非糖尿病的患者来说， 低血糖的标准为≤ 2.8 mmol/L（50 mg/dl）。而糖尿病患者只要血糖值≤ 3.9 mmol/L（70 mg/dl），就可以称低血糖了。 相对性低血糖：有典型低血糖症状，当血糖＞3.9mmol/L，糖尿病患者经过短时间治疗血糖下降过快。 低血糖的症状与血糖水平以及血糖的下降速率有关，典型症状主要有：心跳加快、强烈的饥饿感、冒冷汗、发抖、四肢无力、头晕视物模糊、头痛眩晕焦虑不安，有濒死感；严重时可出现神志改变、抽搐甚至昏迷。老年患者发生低血糖时常可表现为行为异常或其他非典型症状。夜间低血糖常常难以发现和及时处理。 * 低血糖时没有任何症状是一种危险的情况！ 如果您的血糖低于3.9mmol/L，而且没有任何上述症状，您应该立刻处理，并要告诉您的医生 有些患者屡次发生低血糖后，可表现为无先兆症状的低血糖昏迷。 * 当您感觉血糖可能降低的时候，有条件立即进行血糖检测。如果没有条件，按低血糖处理。 进食15克碳水化合物并且等待15分钟，让这些食物或饮料提高你的血糖。15分钟可能看起来会是很长的一段时间，但是一定要耐心。如果你摄入了远远多于需要的碳水化合物，那么你将会出现高血糖水平。而且摄取过多还会导致体重