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TORCH-IgG 抗体亲和力检测 郑州安图生物工程股份有限公司 1 PPT 课件 提纲 ? 抗体亲和力定义 ? TORCH 抗体亲和力检测的意义 ? TORCH 抗体亲和力检测的现状 ? 安图 TORCH 抗体亲和力检测试剂盒 2 PPT 课件 抗体亲和力是 整个抗体分子与抗原表位之间结合 强度，即抗体的结合部位与相应抗原决定簇之间 的非共价引力与斥力之和 。 抗体亲和力（ Avidity ）的定义 3 PPT 课件 抗体亲和力成熟理论 初次感染产生的抗体为低亲和力抗体，随着时间的推移，体内 抗体逐渐成熟为高亲和力的抗体，一般需要 3-6 个月时间。 ◆ 模板学说 （ Template theory ） ◆ 克隆选择学说 （ Clonal selection theory ） 4 PPT 课件 模板学说 （ Template theory ） 免疫系统在按照抗原（模版）来制造更高亲和力的抗体 5 PPT 课件 B 体细胞高频突 变 B B B B Y Y Y Y Y Y Y Y B Y Y Y Y Y Y Y Y Y Y 原发 感染 克隆选择学说 （ Clonal selection theory ） 免疫系统对高亲和力抗体的筛选过程 6 PPT 课件 TORCH 抗体亲和力检测的意义 ? 胎儿出生缺陷的风险与原发感染 / 复发感染、感染发 生的时间、孕周密切相关 ? 判断原发感染或复发感染 ? 判断原发感染发生的时间 ? TORCH 规范化检测流程的重要环节 7 PPT 课件 8 PPT 课件 对于巨细胞病毒 IgM 抗体阳性的样本，需要结合 IgG 抗体 亲和力的结果进行分析。 IgM 抗体阳性，同时 IgG 抗体低 亲和力，有较高风险。 9 PPT 课件 美国帕洛艾尔托医疗基金会弓形 虫确认实验室，将弓形虫 IgG 亲和 力抗体检测列为确认方法之一， 用于排除假阳性及非急性感染。 10 PPT 课件 对 IgM 抗体阳性或可疑的样本，进行 IgG 抗体亲和力检测很有 价值，如果 IgG 抗体为低亲和力，再进行羊水穿刺 PCR 检测是 合适的选择。 对生殖器疱疹患者的单纯疱疹病毒 IgG 抗体亲和力检测可以区 分原发和复发感染。 11 PPT 课件 使用敏感方法检测 TORCH IgG/IgM IgG- IgM- IgG+ IgM- IgG+ IgM+ IgG- IgM+ 孕期卫生教育 无需进一步检测 让患者 3 周后再检测 孕期 ≤ 20 周 孕期＞ 20 周 IgG 亲和力检测 IgG 亲和力检测 高亲和力 低亲和力 高亲和力 无需进一步检测 高度传染性 回顾性检测前三个月样本 IgG-IgM- 和 IgG-IgM+ IgG+ IgM- IgG+ IgM+ 低亲和力 IgG IgG+ IgM+ 高亲和力 IgG 高度传染性 复发 低传染性 高度传染性 无需进一步检测 可 进 一 步 检 测 母体病毒血症评估： 尿液 PCR 、血液 PCR 胎儿健康度评估： 超声、 MRI 侵入性检测：羊膜穿 刺、定量 PCR 超声、 MRI 案例分析 1 Munro SC, et al. J Clin microbiol, 2005,43:4713-4718 12 PPT 课件 使用敏感方法检测 TORCH IgG/IgM IgG- IgM- IgG+ IgM- IgG+ IgM+ IgG- IgM+ 孕期卫生教育 无需进一步检测 让患者 3 周后再检测 孕期 ≤ 20 周 孕期＞ 20 周 IgG 亲和力检测 IgG 亲和力检测 高亲和力 低亲和力 高亲和力 无需进一步检测 高度传染性 回顾性检测前三个月样本 IgG-IgM- 和 IgG-IgM+ IgG+ IgM- IgG+ IgM+ 低亲和力 IgG IgG+ IgM+ 高亲和力 IgG 高度传染性 复发 低传染性 高度传染性 无需进一步检测 可 进 一 步 检 测 母体病毒血症评估： 尿液 PCR 、血液 PCR 胎儿健康度评估： 超声、 MRI 侵入性检测：羊膜穿 刺、定量 PCR 超声、 MRI 案