皮下注射评分表.docVIP

皮下注射 一、评估和观察要点 评估患者病情、意识状态、自理能力及合作程度。 了解过敏史、用药史。 评估注射部位皮肤和皮下组织状况。 了解患者用药效果及不良反应。 二、操作要点 核对药物和患者，协助患者采取适当体位，暴露注射部位。 消毒皮肤。 根据注射部位选择正确的注射方法。 过度消瘦者，捏起局部组织，减小穿刺角度。 抽回血，如无回血，缓慢推注药液。 快速拔针，轻压进针处片刻。 三、指导要点 告知患者药物的作用、注意事项及配合要点。 指导患者勿揉搓注射部位，出现异常及时通知医护人员。 四、注意事项 遵医嘱及药品说明书使用药品。 观察注射后不良反应。 需长期注射者，有计划地更换注射部位。 皮下注射评分标准（计时10min） 项目 项目总分 要求 标准分 学号 学号 姓名 姓名 素质要求 3 服装鞋帽整洁，仪表举止大方，态度和蔼可亲，语言柔和恰当，指甲平齐 3 操作前准备 21 转抄医嘱至治疗卡，双人核对 2 至病房核对，解释 2 评估（注射部位皮肤及皮下组织或肌肉组织情况） 3 三擦盘台车 2 洗手、戴口罩 2 备齐用物 3 检查用物 4 双人核对药物，并在治疗卡上签名（操作前核对） 3 抽液 15 【计时开始】铺无菌盘 2 开瓶（安瓿、密封瓶），消毒 3 检查注射器 2 抽药前再次核对，抽液手法准确 4 药液不余、不漏、不污染 3 针头套上安瓿，放入无菌盘内 1 病人准备 11 核对（操作前核对） 2 隐私保护 2 安置体位：坐位手叉腰 1 正确选择注射部位:上臂三角肌下缘稍向外 5 消毒皮肤 5 消毒皮肤2次，消毒范围和方法正确 4 取按压的棉签 1 排气 4 待干，取出注射器，核对（操作中核对） 2 排气（至针尖），不浪费药液 2 注射 13 调整针头斜面 2 绷紧皮肤（消瘦者可捏起注射部位，减小进针角度） 1 嘱肌肉放松，进针时有疼痛感 1 进针要“快”，进针角度为30-40°，深度为针梗1/2-2/3，持针手法：平执式 4 固定针栓，抽回血 2 注药要“慢”，观察注药后反应，询问有何不适 4 拔针 2 拔针要“快”，用棉签按压进针点至不出血 2 健康教育 8 协助患者穿衣裤 2 整理床单位，安置患者舒适体位 2 核对（操作后核对） 2 告知注意事项，结束语【计时结束】 2 操作后处理 9 正确处理用物 3 三擦盘台车 2 洗手、脱口罩 2 记录：执行者签名（医嘱单、治疗卡） 2 熟练程度 9 操作时间≤10min，超过30’扣1分（12min到了没做完也必须停止，没做的部分扣光） 4 无菌观念强（包含无菌物品不被污染，不跨越无菌区） 5 总分 100 100 得分 得分