PDCA患者健康教育课件.pptVIP

提高肿瘤住院患者健康教育成效率 内九病区 健康教育是一项有目标、有计划、有组织、有系统、有评价的活动，能促使人们自觉采用健康行为，改善、维持人体健康。患者满意度是衡量医疗服务质量的重要指标，通过健康教育，可促进患者早日康复，提高患者满意度。 一、发现问题阶段 据统计发现我科室2016年1-4月满意度调查200人次，满意率95% 满意度调查表选项中主要问题如下： 由于健康教育患者不是非常满意次数最高，也是直接影响患者满意度的直接因素，所以我们根据院护理部设计的《健康教育质控评分标准》对我科室患者进行健康教育，内容包括入院宣教、术前术后指导、护理治疗检查前后指导、功能康复指导、饮食及用药指导、出院指导等 我科室对2016年1月-4月的289例住院患者进行健康教育，其中共检查180人次，达合格分90分有112人次，合格率为62.22%，亟需整改。 二、成立CQI小组 组长：叶瑜 组员：甘小玲 龚妍宁 胡铭 熊雯 吴芳 温欢欢 陈洁 责任组长自我介绍并补充治疗及各项安全注意事项（24小时内） 护士长自我介绍并收集反馈意见 （24小时内） 责护根据患者病情做好功能锻炼及用药指导 三、明确流程和规范 主班热情接待患者并安排责任护士 责护介绍入院须知，并带患者熟悉病区环境及讲解各项制度 责护结合患者情况讲解入院检查、治疗、安全风险宣教 责护做好出院手续办理流程宣教（出院医嘱24小时内） 责护负责患者出院用药指导及康复锻炼 主班负责收集患者住院期间反馈意见。 责护对出院患者进行电话回访，了解康复情况，做好宣教追踪（出院一周内） 入院宣教流程 出院宣教流程 四、制定目标： 对被检查的患者宣教理解程度进行分类，发现不完全知晓者68人次 检查分值 知晓情况 例数 百分比% ≥90 知晓 112 62.22 89-≥60 大部分知晓 40 22.22 59-≥2 小部分知晓 26 14.44 0 不知晓 2 1.11 目标值=35人 改善幅度=19.45% 目标：健康教育合格率需达81.67% 设定理由： 目标值=现况值－改善值 =68-（68*97.05%*50%） =68-32.99 ≈35 形式单一 护士不主动宣教 宣传栏未更新 护士不能提供连续性宣教 缺少激励机制 时机不当 方法 人员 时间 其他 患者不配合 不愿与患者沟通 护士自身宣教知识缺乏 文化程度低 陪床家属经常更换 宣教资料不全面 缺乏沟通技巧 护士年资低 对患者真实需求不了解 情绪不佳 身体不适 患者住院时间短 护士晚班而患者请假回家 宣教内容繁琐 非收费项目 无榜样作用 没有宣教流程 没有个性化选择 主要因素 重要因素 次要因素 五、问题原因分析： 为什么住院患者健康教育成效率低？ 经全科护理人员讨论，每人选择最影响健康教育成效率的五项因素，从而得出以下排列表，根据二八定律，我们对前4项内容提出整改措施。 序号 项目 例数 百分比% 1 宣教资料缺乏 16 29 2 没有宣教流程 14 25 3 护士自身宣教知识匮乏 8 15 4 缺少激励机制 6 11 5 患者文化程度低 3 5 6 空闲时间不足 3 5 7 宣教内容繁琐 2 4 8 缺乏沟通技巧 1 2 9 时机不合适 1 2 10 其他 2 2 ? 总计 55 100 六、制定改进措施 七、计划阶段 八、执行实施方案 1、宣传栏、宣传手册、我们重新制定宣教内容，提高针对性及实用性，并根据资料内容对患者进行详细解释工作，做到人人理解。 2、制定合理的健康教育流程，严格按照流程上的规定时间和内容展开健康宣教 2、制定合理的健康教育流程，严格按照流程上的规定时间和内容展开健康宣教 3、对全科人员科室宣教内容进行每2月进行一次培训，并考核。考核合格者具备宣教资格，与绩效挂钩。 4、以患者熟知宣教内容为主要依据，并以满意度多次表扬的护士为辅进行评选，成为健康宣教代言人，同时给予实际奖励，每季度评选一次，提高护士的积极性，使人人都有机会都有动力。 九、检查阶段 统计我科室2016年整改开始后8-11月住院患者健康教育成效率，根据健康教育评分表内容对180人次患者知晓情况进行分类： 检查分值 知晓情况 前例数 前百分比% 后例数 后百分比% ≥90 知晓 112 62.22 156 86.67 89-≥60 大部分 40 22.22 20 1