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破伤风抗毒素(TAT
二作流程及皮谜方法的改选
门诊部杨红
破伤风多由各种创伤和战伤,锈钉、木刺伤,
和污秽的擦伤等引起,是属于厌氧菌的破伤风杆
菌产生的破伤风外毒素引起的一种急性危重疾病。
近20年,破伤风的患病率有逐年下降的趋势
这归功于世界大多数国家采取了计划免疫(小儿
注射百、白、破混合制剂)措施有关,但破伤风
仍极具威胁性,死亡率高达50%,严重者死亡
率在80%以上,预防工作很重要
四soN
只要机体任何部位的开放性损伤,均可能导
致破伤风的发生,都要常规注射破伤风抗毒素
TAT),已是门急诊经常性工作
TAT是以破伤风类毒素给马注射,使其产生
特异抗体,取其血清精制而成,属异种血清蛋白
制品。过敏反应的发生率5%-30%,致死率为
1/10万。因此,TAT过敏试验是必须的。
以前我们忽视了TAT的剂量,一直以传统的
配制方法配制皮试液,也没有计算皮试液的浓度,
致使皮试液浓度不准,加大了皮试阳性率。为了
减轻病人的痛苦,保证病人的安全,达到工作精
细化的目的,我们从去年开始改进了皮试配制流
程与方法。
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