静脉系统常见疾病参考PPT.ppt

* 静脉系统常见疾病参考PPT 肺栓塞的观察 肺栓塞典型症状：呼吸困难、胸痛、咳嗽、咯血。但有时肺栓塞症状并不典型。对突然发生的呼吸困难、紫绀，高度提示肺栓塞，应立即使患者平卧，避免做深呼吸、咳嗽、剧烈翻动，同时给予高浓度氧气吸入，积极配合抢救。 * 静脉系统常见疾病参考PPT 出血并发症的观察 用药前了解病人有无出血性疾病，用药后观察有无临床出血倾向或出血发生，观察有无牙龈出血、鼻衄、伤口渗血或血肿、泌尿道或消化道出血，要特别注意有无头痛、呕吐、意识障碍、肢体瘫痪麻木等颅内出血迹象，对老年人及儿童，既使凝血指标正常，也应密切观察患者神志、瞳孔、血压及四肢活动等情况，一旦出现头痛、呕吐、血压突然升高或意识障碍，应立即通知医生及时处理。 * 静脉系统常见疾病参考PPT 弹力袜和弹力绷带的应用 急性期过后，开始下床活动时，需穿医用弹力袜或使用弹力绷带，通过将外部压力作用于静脉管壁来增加血液流速和促进血液回流，及维持最低限度的静脉压，有利于肢体肿胀的消退。应注意，包扎弹力绷带或穿弹力袜应在每日晨起床前进行，若患者已起床，则应嘱其重新卧床，抬高肢体１０分钟，使静脉血排空，然后再包扎。弹力袜大小必须适合患者腿部周径。包扎弹力绷带应从肢体远端开始，逐渐向上缠绕，注意松紧适度，平卧休息时解除。应用期间应注意肢端皮肤色泽及患肢肿胀情况。 * 静脉系统常见疾病参考PPT 一般护理 卧床期间定时进行下肢肢体的主动活动或被动活动，鼓励患者进行深呼吸及咳嗽，避免坠积性肺炎。 饮食以低脂富含纤维素饮食为宜。忌食辛辣、肥肉、动物内脏等食品,以免增加血液粘稠度，加重病情；适量多饮水，进食富含纤维素食物，保持大便通畅。 说服病人戒烟，避免尼古丁刺激引起静脉收缩。烟草中的尼古丁可使血管强烈收缩，指趾皮温降低2.5~3.5摄氏度。 鼓励恢复期的病人逐渐增加行走距离和下肢肌肉的活动，以促进下肢静脉再通和侧肢循环的建立。 * 静脉系统常见疾病参考PPT 需长期输液或经静脉给药者，避免在同一部位、同一静脉处反复穿刺，尤其是使用刺 激性药物更要谨慎 用皮尺测量双下肢同一平面周长对比，观察治疗效果 偏瘫患者避免在患侧肢体输液，避免在下肢静脉血管输液 避免直接经静脉注射对血管刺激性大的药物，避免同一静脉多次穿刺 穿刺部位如果出现炎症应立即重新更换静脉通路 尽量减少扎止血带时间 推广使用套管针，减减少穿刺次数 避免无指征应用止血药 * 静脉系统常见疾病参考PPT 血管瘤是指发生于血管组织的一种良性肿瘤，是由于血管组织的错构，瘤样增生而形成。 分为原发性和继发性两种 血管瘤可发生于身体各部位，长在颜面及四肢暴露部位，可以影响容貌。不同程度地压迫、破坏周围组织器官的功能和形态，影响人体的生长发育。有的可以反复出血、感染，极少数人会产生恶变，甚至危及生命。 * 静脉系统常见疾病参考PPT 血管瘤的分类 血管瘤依人体的结构分为体表血管瘤和体内血管瘤 体表血管瘤分为口腔血管瘤、面部血管瘤、四肢血管瘤、躯干血管瘤、头部血管瘤、颈部血管瘤。 体内血管瘤常见肝内血管瘤 又可分为：毛细血管瘤、海绵状血管瘤、蔓状血管瘤 * 静脉系统常见疾病参考PPT 治疗: 非手术治疗：局部冷冻/同位素贴敷/局部注射激素/口服激素 适应症：瘤体较小/位于面颊、口腔、眼部等暴露部位/范围较广的毛细血管瘤 手术治疗：毛细血管瘤切除 适应症； 瘤体较大；非暴露部位的毛细血管瘤 * 静脉系统常见疾病参考PPT 治疗 尽早施行手术 尽量切除彻底 * 静脉系统常见疾病参考PPT 治疗 病变范围较小：争取手术切除 病变范围较大：手术结扎瘤体主要供应支, 可缓解症状，但易复发 * 静脉系统常见疾病参考PPT 婴幼儿血管瘤的护理 详细记录血管瘤形状或类型、发生部位、表面颜色、形态大小、病变累及范围，是否高出皮肤等。 如果婴幼儿血管瘤病变范围扩大，表面颜色呈深紫色或深红色，表面皮肤隆起加重，说明婴幼儿血管瘤病变在增生期，应采取积极的治疗措施。 若婴幼儿血管瘤病变部位在头面部或手脚部位且增长迅速，需特别注意，应及时治疗，以免增长过大失去最佳治疗时机，造成面部畸形或肢体残疾。 如发现血管瘤病变范围缩小，表面颜色变淡，皮肤隆起高度变平坦，说明血管瘤病变在稳定期或消退期，可以继续观察等待消退。 * 静脉系统常见疾病参考PPT 婴幼儿血管瘤的护理 1、保持宝宝身体清洁，常洗澡，以免汗液浸湿血管瘤表皮。毛细血管瘤有浅表皮血管瘤，表皮极薄，若长时间浸在汗液中易破烂。另外洗澡时父母也要特别注意，不要划破宝宝血管瘤。 　2、给宝宝经常修剪指甲。婴幼儿喜欢用手乱抓挠，特别是面部。因此要经常修剪婴儿指甲以免抓破血管瘤。 3、发