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鉴定方法 ? 1)生理盐水凝集法:①玻片法:操作简单,适于 大量标本检查,但反应时间长;被检查者如血清 抗体效价低,则不易引起红细胞凝集,因此,不 适于反向定型。②试管法:由于离心作用可加速 凝集反应,故反应时间短,而且,借助于离心力 可以使红细胞接触紧密,促进凝集作用,适于急 诊检查。 ? 红细胞亚型抗原性弱,如抗A抗B标准血清效价低 时,易造成漏检或误定。如加用O型(抗A、B) 血清和反向定型,可避免此类错误。
鉴定方法 ? 玻片法凝集结果判断:红细胞呈均匀分布,无凝集颗粒, 镜下红细胞分散。在低倍镜下凝集程度强弱判断标准: ? ①呈一片或几片凝块,仅有少数单个游离红细胞为 (++++)。 ? ②呈数个大颗粒状凝块,有少数单个游离红细胞为 (+++)。 ? ③数个小凝集颗粒和一部分微细凝集颗粒,游离红细胞约 占1/2为(++)。 ? ④肉眼可见无数细沙状小凝集颗粒。于镜下观察,每凝集 团中有5~8个以上红细胞凝集为(+)。 ? ⑤可见数个红细胞凝集在一起,周围有很多的游离红细胞 (±)。 ? ⑥可见极少数红细胞凝集,而大多数红细胞仍呈分散分布 为混合凝集外观。 ? ⑦镜下未见细胞凝集,红细胞均匀分布为(-)。
鉴定方法 ? (2)凝胶微柱法:是红细胞抗原与 相应抗体在凝胶微柱介质中发生凝集反应 的免疫学方法。血型抗体为单克隆抗体, 加入试剂、标本,用专用离心机离心后可 直接用肉眼观察结果或用血型仪分析。此 法操作标准化,定量加样,确保结果准确 性。
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