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消化系
专业知识培训内容(1-3)
讲师:梁煜志
2016年1月5日
培训内容
、消化性溃疡
、功能性消化不良FD
κ三、溃疡性结肠炎
四、慢性结肠炎
五、慢性腹泻
六、慢性胰腺炎
x七、慢性菌痢
消化性溃疡
[疾病常识]消化性溃疡指主要发生于胃和十二指肠的慢性
溃疡,是一种多发病、常见病。胃溃疡多见于中老年人,
十二指肠溃疡多见于青壮年,且消化性溃疡均好发于男性,
十二指肠溃疡比胃溃疡多见。
κ[病因]发病原因有胃酸分淞过多、幽门螺杆菌感染、胃黏
膜保护作用减弱、服用某些药物、环境因素、遗传因素、
精神因素等。
临床表现
主要表现为长期的、周期性的、节律性的疼痛,疼痛部位
多位于中上腹部,可在脐上方或脐上方偏右处,也有位于
剑突下和剑突下偏左者。疼痛多呈钝痛、灼痛或饥饿样疼
痛
注:(十二指肠溃疡疼痛常在两餐之间发生,持续不减直至进食或服
制酸药物后缓解,故十二指肠溃疡病人常在半夜痛醒,喜欢睡前进食。
胃溃疡疼痛发生较不规则,常在餐后1小时内发生,经12小\时后逐渐
缓解,直至下次进餐后再复出现并重复以上节律。消化性溃疡有岀血、
穿孔、幽门梗阻3种并发症,胃溃疡有2%3%的癌变率。)
治疗原则(用药搭配)
1.丽珠得乐+克拉霉素+阿莫西林+奥美拉唑
奥美拉唑为质子泵抑制剂,能抑制胃酸分泌,迅速缓解症
状,促进溃疡愈合
κ丽珠得乐为胃黏膜保护剂,同时具有保护胃黏膜和杀灭幽
门螺杆菌的作用
克拉霉素为大环内酯类抗生素,阿莫西林为人工合成青霉
素类抗生素,两者均具有杀灭幽门螺杆菌的作用
上述4种药物配合使用可进一步提高胃溃疡的愈合质量和幽
门螺杆菌的根除率,其根除率>90%
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