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曳引驱动电梯日常维护保养年度自行检查记录 (报告)
NO.
曳引驱动电梯
日常维护保养年度自行检查记录(报告)
使 用 单 位
设 备 代 码
设 备 名 称
设 备 类 型
设 备 型 式
自 检 日 期 年 月
.
.
日
市特种设备监督检验所
曳引驱动电梯日常维护保养年度自行检查记录(报告)
填写说明
一、填写要求
1. 本记录(报告)适用于电力驱动的曳引式与强制式电梯(防爆电梯、消防员电梯、杂物
电梯除外)的年度自检。
2. 自检实施单位对记录(报告)中填写容的真实性及其与实物的一致性负责,需要签字的
表格中维修保养单位负责人、维修保养人员、检查人员必须由本人签字,不准签字。
3. 应使用钢笔或签字笔填写,不得使用铅笔、圆珠笔,不得涂改。确需更正时,应在原错
误处划删除线“ = ”,在其上方书写正确容,并加盖或签上更改人的印章或、标注更改日
期。
4. “检验结果”一栏中有数据要求的项目应填写实测数据: 无数据要求的, 合格的可填 “符
合”,不合格的用简要文字说明不合格原因:若无此项目时,填“ / ”。“结论”一栏中只
能填写“合格” 、“不合格”、“无此项”等单项结论。必要时,相关项目应当另列表格或
者附图,以便数据的记录和整理。
5. 自检记录 (报告)中的结论是对被检设备安全状况的综合评定, 必须注明 “合格”或 “不
合格”。
6. 记录(报告)中不应遗留空白表格,无此项或不详情况应填写斜线“ / ”或“不详” 。
7. 按照 GB7588-1995 及以前标准生产的电梯,注明“★”号的项目允许不检验。
8. 如果自检中发现曳引轮绳槽的磨损可能影响曳引能力时 (见第 2.8 项),应当进行第
8.11 项试验, 对于轿厢面积超过规定的载货电梯时还需进行 8.12 项试验。 在此情况下,
应当将这些自检项目列入自检记录。
9. 项目及类别中 1.4 “实用资料”所包括的 1.1 、 1.2 、 1.3 ,即指国家质检总局发布《电
梯监督检验和定期检验规则—曳引与强制驱动电梯》 (TSG T7001-2009 )对应项目。
二、管理要求
1. 本记录(报告)须由维修保养单位盖章确认 .
2. 本记录(报告)须由使用单位盖章、电梯安全管理人员签字确认。
.
.
3. 检验机构在维修保养单位自检合格的基础上实施定期检验, 受检
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