第一章中医学发展史及基本特点课堂.ppt

31 （ 1 ）季节气候对人体的影响： ? 人体的脉象也有春弦、夏洪、秋 浮、冬沉的不同。许多疾病的发 生、发展和变化也与季节变化密 切相关，如春季常见温病，夏季 多发中暑，秋季常见燥症，冬季 多有伤寒。 32 （ 2 ）昼夜晨昏的变化过程对人体 的影响： ? 白昼为阳，夜晚为阴，人体也是 早晨阳气初生，中午阳气隆盛， 到了夜晚则阳气内敛，便于人体 休息，恢复精力。许多疾病的发 病时间及引起死亡的时间也是有 一定规律的。 33 （ 3 ）地域的差异对人们的生活习 惯和身体状况的影响： ? 如江南多湿热，人体腠理多疏松； 北方多燥寒，人体腠理多致密。 因此每个地区也各有其特有的地 方病。甚至不同地区人们的平均 寿命也有很大的差别。 34 ? 正是由于人体本身的统一性及人 与自然界之间存在着既对立又统 一的关系，所以对待疾病因时、 因地、因人制宜，就成为中医治 疗学上的重要原则。 35 ? 因此在对病人作诊断和决定治疗 方案时，必须注意分析和考虑外 在环境与人体情况的有机联系以 及人体局部病变与全身情况的有 机联系，这就是中医学的重要特 点 -- 整体观念 。 36 何谓辨证论治 ? 辨证论治是中医认识疾病和治疗 疾病的基本原则，是中医学对疾 病的一种特殊的研究和处理方法。 37 一、中医认识疾病的基本原则 二、中医治疗疾病的基本方法 症 证 病 38 辨证论治 ? 证，是机体在疾病发展过程中的 某一阶段的病理概括。 ? 由于它包括了病变的部位、原因、 性质，以及邪正关系，反映出疾 病发展过程中某一阶段的病理变 化的本质，因而它比症状更全面、 更深刻、更正确地揭示了疾病的 本质。 1 第一章 中医学的基本特点 宁波市第二医院 余 静 主任医师 2 中国医学的历史有几千年了 3 中医学是怎么走过来的 4 中医学是干什么的 5 中医学理论体系的形成和发展 ? 春秋战国（前 770- 前 476 年） -------- 《黄帝内 经》 ? 两汉时期（前 206 年 -220 年） ------- 《伤寒论》 《金匮要略》 ? 金元时期（ 1115 年 -1368 年） -------- 四大家 ? 明清时期（ 1368 年 -1911 年） ---------- 温病学派 6 一、中医学的起源 ( 一 ) 卫生保健的起源 ( 二 ) 医疗药物的起源 二、中医学理论体系的形成与发展 ( 一 ) 中医学理论体系的形成 —— 战国至两汉时期 标志：《黄帝内经》、《难经》 《伤寒杂病论》、《神农本草经》 7 ( 二 ) 中医学理论体系的发展 1. 两晋隋唐时期 王叔和《脉经》 —— 第一部脉学专著 皇甫谧《针灸甲乙经》 —— 现存最早针灸学专著 巢元方《诸病源候论》 —— 第一部探讨病因病机和证候学专著 《新修本草》 —— 我国政府颁行第一部药典 8 2. 宋金元时期 陈无择《三因极一病证方论》 ——“ 三因学说” 杜清碧《敖氏伤寒金镜录》 —— 现存第一部验舌专著 钱乙《小儿药证直诀》 —— 脏腑辨证 金元四大家：刘完素 —— 寒凉派 张从正 —— 攻邪派 李杲 —— 补土派 朱震亨 —— 滋阴派 9 3. 明清时期 命门学说 —— 藏象理论 王清任《医林改错》 —— 瘀血致病理论 温病学派 —— 吴有性 —— 创“戾气”说 叶桂 —— 创立卫气营血辨证 吴瑭 —— 创立三焦辨证 李时珍《本草纲目》 —— 药物学之大成 4. 近代与现代：继续和整理 中西医汇通和结合 10 ? 河南南阳医圣祠 11 12 中医学的基本特点 ? 中医学理论体系形成于中国古代，受到 中国古代的唯物论和辨证法思想的深刻 影响。对于事物的观察分析方法，多以 “ 取类比象 ”的整体性观察方法，通过 对现象的分析，以探求其内在机理。因 此，中医学这一独特的理论体系有两个 基本特点，一是 整体观念 ，一是 辨证论 治。 13 何谓整体观念 统一性 完整性 人体是一个有机的整体 人与自然界的统一性 14 整体观念 中医学非常重视人体本身的统一 性、完整性及其与自然界的相互 关系，认为人体是一个有机的整 体，构成人体的各个组成部分之 间在结构上不可分割，在功能上 相互协调、互为补充，在病理上 则相互影响。 15 整体观念 ? 人体与自然界也是密不可分 的，自然界的变化随时影响 着人体，人类在能动地适应 自然和改造自然的过程中维 持着正常的生命活动。 16 整体观念 ? 这种机体自身整体性和内环境统 一性的思想即整体观念。 ? 整体观念是中国古代唯物论和辩 证思想在中医学中的体现；它贯 穿于中医学的生理、病理、诊法、 辨证和治疗等各个方面 17 1 、人体是一个有机的整体 ? 人体是由若干脏腑、组织和器官 所组成的。每个脏腑、组织或器 官各有其独特的生理功能，而这 些不同的功能又