精神病噎食应急处理.ppt

精神病(食的应急处理 遂宁市民康医院—刘红全 never forget how to dream 病例: 未婚,因父母双亡,家中无人照顾 于1978年,送我院治疗,精神检查,病人情感淡 漠,意志行为减退,自知力缺乏,自言自语,言 语含糊不清,诊断精神分裂症(衰退型),口服 氯氮平治疗,病人多年来养成 良习惯,边 走边吃,于2000年11月14日,中午进餐时,发现 病人进餐时有失控感,不能终止进食,突然一块 馒头阻塞于咽喉部位,造成呼吸道阻塞,医护人 员立即采取措施,将口腔内少量的食物抠出,迅 速将病人倒立,扣击背部后,立即行胸外心脏挤 终因阻塞部位太深呼吸未能恢复,由于者体 质较弱和长期用抗精神病药物,引起吞咽功能下 never forget how to dream o“噎食”是老年人猝死的常 见原因之一。美国每年约有多 人因噎食猝死,占猝死原因的第六 位。其中至少有三分之一的病人被 误诊为“餐馆冠心病”而延误了抢 救时机。 o常见阻塞气管的食物有:肉类 never forget how to dream 概述 ■噎食是病人在进食过程中,由于各种原 因导致的吞咽反射迟钝,食物堵塞在咽 喉部或卡在食管狭窄处,甚至误入气管 导致通气障碍、窒息。 ■包括突然出现的吞咽困难、剧烈咳嗽或 呼吸困难甚至引起呼吸窒息。 never forget how to dream 智力低下进食自理能力差所致 精神症状引起的抢食暴食所致 ◆服用精神病药物引起的锥体外系不良反应 所致 因痛发作抽搐所 ◆意识不清时进食时,如MECT