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血液和血细胞发生Blood and Hematopoiesis 一、血液的概述 二、血细胞 三、血细胞发生 一、概述 血液组成：血浆+血细胞，占体重7%，5L。 血浆（blood plasma）：水（90%）、血浆蛋白、激素 纤维蛋白原、维生素、无机盐、代谢产物等。 血液 离心或沉淀 血浆（含纤维蛋白原） 血细胞 血液 凝固血块 血清（serum） （无纤维蛋白原） 血凝块 （血细胞+纤维蛋白网） 血细胞 红细胞 3.5～5.5×1012/L 白细胞 4～10×109/L 中性粒细胞 50-70% 粒细胞 嗜酸性粒细胞 0.5-3% 嗜碱性粒细胞 0-1% 无粒细胞 淋巴细胞 20-30% 单核细胞 3-8% 血小板 100～300×109/L 意义：检查、诊断疾病的窗口。 生化检查：血浆化学成分的质与量变化。 细胞学检查（血像）：血细胞的形态、正常值等。 血涂片用Wright（瑞氏）染色或Giemsa（姬姆萨）染色。 二、血细胞 （一）红细胞(erythrocyte or RBC) 1、形态：直径7-8.5微米，双凹圆盘状，无细胞核和细胞器，中央色浅，称苍白区，胞浆中充满血红蛋白(hemoglobin Hb)。 Hb正常值： 男性： 12—15g / 100ml 女性： 10.5—13.5g /100ml 2、特征： ① 有一定弹性；② 膜上有血型抗原； ③ 渗透压与血浆渗透压相等。 溶血、出血、贫血 3、功能：携带氧和二氧化碳。 4、网织红细胞（reticulocyte)：未完全成熟的红细胞。煌焦油蓝染色时，胞浆内有染成兰色的细网或颗粒，是残存的核糖体。 正常值：成人：0.5-1.5%；新生儿：3-6% 5、寿命：120天 脾、骨髓、肝巨噬细胞吞噬。 （二）白细胞(leukocyte or WBC) 为球形、无色有核的细胞。 能作变形运动。 根据胞浆中有无特殊颗粒分： 粒细胞 (granulocyte) 有特殊颗粒 无粒细胞 (agranulocyte) 无特殊颗粒， 有非特殊颗粒（嗜天青颗粒） 1、中性粒细胞(neutrophil)： 50-70% 形态： 直径：10-12微米。 胞核：2-5叶或杆状核。 胞质：细小，紫红色或 淡红色颗粒。 E.M：①嗜天青颗粒 （溶酶体）：20% ②特殊颗粒：80% 功能： 噬菌，杀菌 脓细胞。急性炎症时数量增加。 2、嗜酸性粒细胞(eosinophil)：0.5-3% 形态： 直径：10-15微米。 胞核：多分2叶。 胞质：粗大、均匀、桔红 色的嗜酸性颗粒。 E.M：膜被颗粒（溶酶体)内有方形致密结晶体。 功能： 吞噬免疫复合物，减轻过敏反应。寄生虫感染或过敏疾病时数量增加。 3、嗜碱性粒细胞(basophil)：0-1% 形态： 直径：10-12微米。 胞核：不规则，常被颗粒