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设备验收表
设备名称
设备序列号
规格型号
设备单价
生产厂家
使用科室
生产日期
安装日期
数 量
验收时间
供应商名称
联系人
联系
电话
售后服务机构
联系人
联系
电话
随
机
资
料
厂家安装报告 □ 合格证 □ 装箱单 □ 保修卡 □
使用技术说明书 □ 光盘资料 □
附件说明：
验
收
记
录
1.外观是否完好：是□ 否□
2.规格型号是否相符：是□ 否□
3.配件数量是否一致：是□ 否□
4.参数配置是否一致：是□ 否□
5.整机现在是否运行正常：是□ 否□
设备验收结论
合格□ 不合格□
尚待解决问题
有□（附后） 无□
验收成员签字：
供应商确认签字：
使用科室负责人：（签字） 设备管理部门：（签字）
分管院长签字：
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