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经尿道膀胱肿瘤电切术
(3了)
鸡西矿业集团总医院泌尿外科
吴勇
2013年1月15日
仿班肿前电切治方中几个问题探过
发病率
全球:膀胱癌发病率居恶性肿瘤的第九位
男性第六位
女性第十位之后
我国:男性第八位
女性第十二位以后
膀胱肿瘤的诊斷手段
口尿脱落细胞学检查
口尿液影像学检查
>B超、CT、IVP、MRI
肿瘤标记物的检测
>核基质蛋白22(NMP22)一操作复杂时间长,临界值较难
确认
膀胱肿瘤抗原BTA一包括AS和BATk实验,放感性
和特异性随肿瘤分级、分期升高
荧光原位杂交(FSH)一操作复杂,但是特异性较高,能
更早的发现膀胱癌复发
Immunocyt实验法一操作相对简单,敏感性较高
经尿道膀胱镜检查:了解肿瘤数目、大小、形态和部位
可采用5ALA荧光膀胱镜检查,可以发现普通膀胱镜难以发现
的小肿瘤或
原位癌,提高诊断率,但损伤、感染、炎症、疤痕可能造成
假阳性。
诊断性经尿道电切术(TUR):影像学检查无明显肌层浸润征
象可进行
切除所有可见肿
获取组织,明确肿瘤诊断,分级,分期,为后续治疗及判断预后提
供依据
3-10-1CT见膀胱右侧壁肿块
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