最新产房感染管理质量自查表.docVIP

20 年 月 产科医院感染管理质量自查记录 检查内容 项目 完成情况 医院感染相关制度落实及持续改进情况 科室感控小组每季度组织全科培训，科室培训参加学习人员≥80%以上，并记录完整。 是 否 提问参加培训者相关内容，已正确掌握培训要点 是 否 科室感控小组每月根据科室感控管理情况自查，并记录完整 是 否 功能与流程的管理 工作人员、患者、物品出入物流洁污分开按规定线路出入，各区域管理到位。 是 否 凡进入产房人员必须先洗手、更衣、换鞋。 是 否 严格控制进入产房人员数量，术中门保持关闭。 是 否 洗手池洗手设施配备齐全，各分娩室和治疗车配有快速手消毒剂。 是 否 执行洗手或外科手消毒指征，洗手方法正确，保持手的洁净。 是 否 医务人员正确戴、脱、使用手套。 是 否 无菌物品管理 无菌手术器械、器具及物品存放、使用与管理规范。 是 否 消毒与无菌技术操作管理 执行医院及科室消毒隔离制度，做好各项消毒记录。 是 否 对患有或疑似传染病的产妇，应隔离待产，分娩按隔离技术要求进行护理和助产。被阮毒体、气性坏疽及突发原因不明的传染病病原体污染的诊疗器械、器具和物品，置于封闭的容器中并标明感染性疾病名称，由供应室单独回收处理。胎盘放入双层黄色塑料袋内按感染性废物处理。 是 否 每日每台分娩前、连台分娩之间、当天分娩全部完毕后，对分娩室及时进行清洁消毒处理。 是 否 定期对空气消毒机、空调系统进行清洁和维护并记录。 是 否 一次性无菌医疗用品规范使用，严禁复用。 是 否 各种消毒液按要求开启与使用。 是 否 严格执行无菌技术操作原则，产包内有专用断脐剪，助产术中手套破损或手被污染时，应重新进行外科手消毒。 是 否 保洁用品符合手术室要求，分室管理，每日清洁与消毒干燥保存。 是 否 职业防护管理 助产人员严格手卫生，接生或助产按手术人员要求进行外科手消毒、穿无菌手术衣、戴无菌手套。 是 否 待产室和或产后观察室严格执行各项无菌操作流程和标准预防措施。 是 否 防护用品齐全；正确使用防护用品，发生职业暴露及时上报，紧急处理方法正确。 是 否 医疗废物 医疗废物分类、收集、包装、转运符合要求。 是 否 上月重点追踪项目 针对上月重点追踪项目督导落实情况。 是 否 存在问题 时 间： 检查者： 整改措施 落实整改追踪 时间： 检查者 科主任： 护士长： 日期： 年 月 日 亲爱的用户 亲爱的用户： 烟雨江南，画屏如展。在那桃花盛开的地方，在这醉人芬芳的季节，愿你生活像春天一样阳光，心情像桃花一样美丽，感谢你的阅读。 1、最困难的事就是认识自己。 TIME \@ "yy.M.d" 20.8.10 DATE \@ "M.d.yyyy" 8.10.2020 DATE \@ "HH:mm" 16:56 DATE \@ "HH:mm:ss" 16:56:24 DATE \@ "MMM-yy" Aug-20 DATE \@ "HH:mm" 16:56 2、自知之明是最难得的知识。 TIME \@ "EEEE年O月A日" 二〇二〇年八月十日 TIME \@ "yyyy年M月d日星期W" 2020年8月10日星期一 3、越是无能的人，越喜欢挑剔别人。 DATE \@ "HH:mm" 16:56 DATE \@ "M.d.yyyy" 8.10.2020 DATE \@ "HH:mm" 16:56 DATE \@ "M.d.yyyy" 8.10.2020 DATE \@ "HH:mm" 16:56 DATE \@ "HH:mm:ss" 16:56:24 DATE \@ "M.d.yyyy" 8.10.2020 DATE \@ "HH:mm" 16:56 DATE \@ "M.d.yyyy" 8.10.2020 4、与肝胆人共事，无字句处读书。 DATE \@ "M.d.yyyy" 8.10.2020 DATE \@ "M.d.yyyy" 8.10.2020 DATE \@ "HH:mm" 16:56 DATE \@ "HH:mm" 16:56 DATE \@ "HH:mm:ss" 16:56:24 DATE \@ "HH:mm:ss" 16:56:24 5、三军可夺帅也。 DATE \@ "dddd, MMMM d, yyyy" Monday, August 10, 2020 DATE \@ "MMMM yy" August 20 DATE \@ "dddd, MMMM d, yyyy" Monday, August 10, 2020 DATE \@ "M/d/yyyy" 8/10/2020 6、最大的骄傲于最大的自卑都表示心灵的最软弱无力。 TIME \@ "h时m分" 16时56分 TIME \@