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血透机维护与消毒
血透机、浓缩液、透析液、体外血液循环
病人:体外血液循环透析液通路
机前
血管路
造析液
透析机内部透析液的制做
面板
Used Dialysate
透析器
血透机内部通路
液部分
刺针2支
透析液
反渗水
透析膜
病床
血透机前面板:浓缩液血透机内部
此流程图说明了血透了治疗过程中的体外循环回路。在血液回路上(左
成用于清洁血液的最终透析液,透析液通过透析器的透析膜清洁血液后
会被排出机器经下水道掉
案例:上海市透析中心透析用水和透析液
细菌与内毒素污染情况调査200
?检査培养没有细菌,内毒素从哪里来?
表110家医院反渗水及透析液细菌培弄结果(单位CFU′m
医片齐号A液B液反渗水透析
表210家医院反渗水及运析液内毒素测定结果(单位EUm)
医院序号。A液B液反渗水透析液
0.405
1U
0.302
0.130
干均0.235).2.68如.1420.519如5871.449±.473
B液中的
无菌0.1340,072021001170250+007
李保春,中国血液净化2005年1月第四卷第一期
透析用(反渗)水与透析液的细菌和内毒素标准
药典!中国FDA
RD52:2004
PH: YY0512
RD62:2006
1992
20
中国卫生部
511663血净soP
透析用水
细菌
CFU/ml200(干预50
内毒素EUm2(干預1)
透析液
细菌
CFU/ml
内毒素EUm2(千预
0.5
最终透析液的纯度分级
美因 AAMI RD-
so11663-2009
2009年4月
标准-细菌<200cum/内毒系<2eum
标准细菌<100cum内毒系<0.5eu/ml
超纯细菌<01cum/内毒素<003eum超纯细南<01cum内系<0.03eum
输注用透析液
无菌无热源液及在线生产的置换液
细菌<1×106<1cfu/1000ler)
细菌<1x106(<1cu/1000lter)
内毒素<0.03eu/m
内毒素<0.03euml
透析器的中空纤维丝与半透膜
半透膜维
成的中空
半透膜的微结构
横截面
纤维丝
血液在中空纤维丝中心流动
中空纤维丝的半透膜可以让一定大小的溶质通过
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