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出口食品生产企业卫生注册登记变更申请单
( )变更字[ ]第 号
申请企业名称
法人和法定
代表人
企业地址
电 话
注册/登记品种
注册/登记编号
申请变更原因及情况
申请变更原因
原情况:
变更情况:
(以上由申请人填写。对变更直接关系他人重大利益的,申请人应注明并提供有关资料。可另加附页。)
负责人签名: (公章) 年 月 日
直属局受理意见
经办人: 部门负责人签名:
年 月 日
(对变更存在直接关系他人重大利益情况的,审查变更申请时,应依照行政许可法告知该利害关系人,听取申请人、利害关系人的意见)
直属局卫生注册登记主管部门审批意见
在括号内注明 “同意”或“不同意”
( )注册(登记)品种变更
( )注册(登记)号变更
( )厂名变更
( )厂址变更
( )法人和法定代表人变更;企业生产质量管理负责人变更
( ) 加工工艺变更
( )原料、辅料(包括添加剂)种类、来源和使用方法变更
( )主要设施改建、扩建,主要设备调整、增减
( )企业卫生质量体系的其他变化:
。
经办人: 负责人签名:
(许可专用章)
年 月 日
备 注
本变更单一式2份,经批准后,申请变更企业、直属局卫生注册登记主管部门各存1份。
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