吴茱萸汤 《伤寒论》.docVIP

吴茱萸汤　《伤寒论》 吴茱萸汤　《伤寒论》 【组成】 吴茱萸6g 人参9g 生姜18g 红枣4枚 【用法】 水煎服 【主治】 1．胃中虚寒，食谷欲吐，或胃脘作痛，吞酸嘈杂。 2．厥阴头痛，乾呕吐涎沫。 3．少阴吐利，手足厥冷，烦躁欲死者。 【方义体会】 吴茱萸汤所治之“胸膈满闷”、“厥阴头痛、乾呕吐涎沫”、“少阴吐利、手足逆冷，烦躁欲死”之证，皆与胃中虚寒，浊阴上逆有关。吴茱萸味辛而苦，性热，既温里散寒、开郁化滞，又下气降浊；人参大补元气、益阴补虚；生姜温胃散寒，降逆止呕；大枣益气健脾，养胃和营。如此伍，共奏温中补虚，降逆止呕之功。 【临床应用】 1、厥阴头痛例：祁xx，女，2 4岁。头痛一年余，诸药不效。诊见：体质素虚，面色皖白，痛时剧烈，自谓头脑欲裂，发作时伴乾呕，触其两手冰冷，脉象沉弦。与服“吴茱英汤”，加半夏9克，生赫石12克一剂，头痛、呕逆若失。继与服“小建中汤”二剂而癒。 2、脑肿瘤头痛例：张xx，女，20岁。患者头痛加重二月余，每头痛发作，欲碰墙撞壁，服用镇痛剂多种无效，遂邀余治之。诊见：唇面苍白、四肢清冷，呕吐涎沫，脉象细弦。余与“吴茱英汤”治之，不料头痛渐止，遂令其隔日服一剂，十余日而痛未再发。一月後，患者赴北京检查，诊爲“脑瘤”，经手术治疗而癒。 3、治疗慢性胃炎，饮食不下，胃中不适、时而呕吐、四肢不温、脉沉迟者，服之即效。 4、虚寒胃院痛例：阎xx，男，44岁。经常胃脘部疼痛，且喜温喜按，诊其脉沉细无力，服健脾和胃、缓急解痉之药均不效，更以“吴茱英汤”治之，二剂而见其功。 5、内耳眩晕症例：李x之母，52岁，患内耳眩晕症数年之久。眩晕、耳鸣时常发作。近日由于多食瓜果，其症加重。证见：面色萎黄，精神不振，坐卧不适，自云天旋地转，食则呕吐，反复发作，欲坐不能，欲卧不适，其病难耐。诊其脉象细小无力，治以“吴茱萸汤”加半夏9克，令服二剂，服後眩晕轻、呕吐止、已能食。又以原方加泽泻15克、白术9克三剂，嘱其隔日服一剂，服後诸症消失，已能工作。後此症每发，以此方服之则效。 头目眩晕，临证常多以中气虚弱、清阳不升、浊朋上泛所见。故以吴茱英汤温中补虚，升阳降逆，治之有效。