子宫内膜周期性变化.pdfVIP

学 海 无 涯 子宫内膜的组织学变化 子宫内膜从形态学上可分为功能层和基底层。功能层为胚胎植入的部位，受卵巢激素变化 的调节，具有周期性增值、分泌和脱落性变化，即月经的形成来源；基底层靠近肌层，不受 卵巢激素的周期性调节，不发生剥脱，在月经后再生并修复子宫内膜的功能层。根据其组织 学变化将月经周期分为增殖期、分泌期、月经期3 个阶段（以一个正常月经周期28 日为例）： （一）增殖期： 月经周期第5~14 日。在雌激素的作用细啊，内膜表面上皮、腺体、间质、血管均呈增殖 性变化，称为增殖期。该起子宫内膜厚度自0.5mm 增生至3~5mm 。增殖期又可分为早、中、 晚3 期： 1、增殖早期：月经周期第5~7 日。此期内膜薄，仅1~2mm；腺体短、直、细且稀疏，腺 上皮细胞呈立方形或低柱形；间质致密，间质细胞呈星形，间质中的小动脉较直、壁薄。 2、增殖中期：月经周期第8~10 日。此期内膜腺体数量增多、伸长病稍有弯曲；腺上皮细 胞增生活跃，细胞呈柱状，开始有分裂象；间质水肿在此期最为明显，螺旋小动脉逐渐发 育，管壁增厚。 3、增殖晚期：月经周期第11~14 日。此期内膜进一步增厚，达3~5mm，表面高低不平， 略呈波浪形；腺上皮变为高柱形，增殖为