矿建单位工程竣工验收报告样本0001.docx

编号: 工程竣工验收报告 （矿建工程） 单位工程名称：X X煤矿X X工程 建设单位名称： 竣工验收时间：—年—月—日 知识就是力量 知识就是力量 青住 肯肯肯 嵩肯盍 肯肯先 ****** *^-**i*- 建设工程竣工验收报告 单位工程名称 设计单位名称 监理单位名称 施工单位名称 工程报验时间 200 年 月曰 开工时间 200年 月曰 工程造价 力兀 工程概况： 竣工验收程序： 建设单位收到施工单位竣工报告后，组织设计单位、施工单位、监理单位和 XX矿区质量监督站组成验收组，制定验收方案，由各单位汇报工程合同履约 情况和施工情况后，审查施工单位、监理单位的工程档案资料，对工程质量进行 实体抽查，观感验收，实测实量验收。 竣工验收内容： 1、 工程实体验收； 2、 相关项目检测； 3、 工程文件资料：质量保证资料、质量管理资料。 '里.**x*xx****x ■七 ±***fr** 吉 口 Tz^ 拮吉 ■*■*■****■****■*■ 竣工验收组织： 竣工验收小组，组长 副组长 成员： 分组进行验收： 1、 实体验收组 2、 相关项目检测组 3、 资料验收组 竣工验收标准: 1、 设计文件及发包方提供的图纸 2、 相关验收规范 3、 施工合同要求 建设单位执行基本建设程序情况: 符合基本建设程序 —知识就是力量 …知识就是力量 工程竣工验收意见: 质量等级: '里.*xx*xx****x 央口 Tzt 京t *3^ ■* + ■*■***■*****- 工程竣工验收结论： 工程符合竣工验收条件，可以投入使用 竣 工 验 收 人 员 签 字 验收组职务 姓名 工作单位 技术职称 单位职务 签字 组 长 畐U组长 验 收 组 成 '里.**x*xx****x 知识款是力量 员 建设单位项目负责人： 建设单位（公章） 注：本表由建设单位在工程竣工验收时组织填写，证明工程符合竣工验收条件，可以投入使用。表 中验收人员签字均须本人签字，不得打印和复印。 本表报质量监督站一份。 单位工程竣工报告 单位工程名称 工程地点 建设单位 支护类型 工作量 工程量 计划开工日期 实际开工日期 计划竣工日期 实际竣工日期  工期是否延期及延期原因: 竣工条件说明: 施工单位： 日 期： 年—月—日 单 位工程 竣工验 收证书 工程名称 工作量 支护形式 工程量 建设单位 设计单位 监理单位 施工单位  知识就是力量知识就是力量青住 肯肯肯 嵩肯盍 肯肯先 知识就是力量 知识就是力量 青住 肯肯肯 嵩肯盍 肯肯先 ****** *^-**i*- 开工日期 竣工日期 工程内容及质量验收评定情况： 验收意见： 年 月 日 参加验收人员 施工单位 （公章） 项目负责人： 年 月 日 设计单位 （公章） 驻工地代表： 年 月 日 监理单位 （公章） 总监理工程师： 年 月 日 建设单位 （公章） 项目负责人： 年 月 日  書汙徉靑■汀甘箕"审静杵 未口 TpRb京尢寓肯嵩育箕比就箕肯青龙 會肯音肯*昔*首待卄 Ty^ ir * * ir 育* it * 倉* ★ 监理单位工程质量评估报告 单位工程名称 监理单位名称 监理单位地址 监理单位邮编 联系电话 1监理单位质量责任行为的履行情况： 2、 监理单位执行工程监理规范的情况： 3、 在施工过程中，执行国家有关法律、法规、强制性标准、条文和设计文件 承包合同的情况： 4、 施工过程中签发的“监理工程师通知单”，“监理工程师通知单回复单”及 监督机构签发的“质量问题整改通知单”，施工单位按要求按时限落实整改情况： 5、 对质量等级的核定情况： 6、 对工程遗留质量缺陷的处理意见： 7、 执行旁站、巡视平行检查监理形式的情况： &其它需要说明的情况： 总监理工程师： 年 月 日 监理单位公早 监理单位技术负责人： 年 月 日  设计单位工程质量检查报告 单位工程名称 设计单位名称 设计单位地址 设计单位邮编 联系电话 设计合理使用年 限 质量验收意见: 1、 通过现场全面检查，工程质量是否满足设计文件的要 求，是否体现设计意图，是否认可施工单位的自评意见。 2、 本工程是否依法进行设计，是否根据批准的矿井地质 勘探报告资料进行设计的。 3、 本工程是否按强制性标准和强制性条文进行工程设计。 4、 在施工过程中，设计单位签发的设计文件（包括设计 变更通知单和技术核定单等） 是否符合国家规范、强制性标准 要求，实体质量是否与设计文件相符。 5、 在施工过程中，是否发现结构性的质量缺陷。 6、 本工程是否完成工程设计文件要求的各项内容。 项目负责人： 年 月 日 设计单位公章 芦* 徉靑■兰■甘箕■予■潢■杵 芦* 徉靑■兰■甘箕■予■潢■杵 知识就是力量 寓青壹肯肯嵩育盍肯K 世 會肯音肯*昔