高血压急症症诊断及处理的原则.pptVIP

X“高血压急冷折及处理原则 高血压急症 高血压急症是临床常见急症,多数患者病 情危重,若不及时有效处理,可能后果严重。 根据病因及合并症不同,高血压急症的处理 策略也存在很大差异。充分了解不同类型高 血压急症处理原则,对于改善患者预后具有 重要意义。 目录 高血压急症 高血压亚急症 几种特殊类型高血压治疗 JNC8关于高血压治疗的九点推荐 高血压急症定义 高血压急症是指原发性或继发性高血压患者血压突然升高 (一般≥180/120mmHg),同时伴有进行性心、脑、肾 等靶器官功能不全的表现。此类患者常伴有高血压脑病、 颅内出血、脑梗死、急性心力衰竭、肺水肿、急性冠脉综 合征、主动脉夹层、子痫等。因其病情危重,可危及生命 需紧急处理。需强调高血压急症患者的血压水平与急性靶 器官损害程度不一定成正比,并发急性肺水肿、主动脉夹 层、心肌梗死患者,即使血压仅为中度升高,也应视为高 血压急症。。 高血压急症患者病情更为严重, 应在急诊抢救室或重症监护室治 疗,并持续监测血压。接诊患者 后,需详尽采集病史,进行体格 检查与实验室检查,评估靶器官 功能受累情况,尽快明确是否为 高血压急症。与此同时,需及时 应用降压药物,不应因为对患者 整体评价过程而延迟治疗